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感染性休克患者个案护理应用从头到脚的评估模式
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f内容
1、前言32、病例33、发病及其处理54、从头到脚的评估方式65、本个案应用从头到脚评估方式进行评估76、为病人进行体格检查并诊断出其问题77、建立护理计划(目标、措施、评价)98、评价在ICU中实施从头到脚评估法的优缺点119、总结1210、参考资料1311、附录附录一感染性休克的发病过程及治疗14附录二肺癌19附录三重症肺炎24
一、前言19世纪中叶,意识到评估的重要性。20世纪70年代,美国E
gel提出“生理心理社会医学模式”,护理评估的内容发展为对病人身体、心理、社会的全面评估,即健康评估。健康评估作为护理程序的首要环节,既是执行护理程序的基础,又贯穿于整个护理过程中,是保证高质量护理的先决条件。评估阶段为实施高质量的个体化护理提供了坚实的基础,需要有标准、完整的评估来推进人类反应的诊断与治疗。从头到脚评估法是重症监护病房ICU护士常用的一种标准评估方法指护士纵向从病人头部开始向脚部进行身体各部位的全面评估,确保一名护士,能全面有逻辑的彻底的评估患者,以更好地为病人实施整体护理。护理评估的有效实践对促进护士整体素质的提高有积极的影响。感染性休克:是急危重症和慢性病恶化导致死亡最常见的病理过程之一。据报道美国(包括成人和小儿)住院病人中休克发生率为2,病死率为20~50,在以下的个案护理中,我将应用头到脚评估法对感染性休克的病人进行全面的评估。将对病人疾病及此评估法的基本概念进行解释,评估病人的刺激及行为,应用护理程序、提出护理诊断、制定护理目标、选择和实施护理措施、评价实施护理措施的效果,在最后r
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