其特征性表现。因此CT、MRI是诊断HCH不可缺少的方法。临床上选择处理对策常取决于瘤体大小、位置、生长速度及临床症状进展程度。对于HCH的治疗，除了传统的手术切除之外，目前还有肝动脉栓塞、局部消融、局部硬化等多种影像介入方法。2射频消融术在HCH治疗中的应用
f射频消融系统由点发生器、电极针及皮肤电极组成。该系统组成一闭合环路，将电极针与患者皮肤电极相连，传导至肿瘤组织的交变电流震动电极针周围的组织离子。射频消融系统的治疗原理是利用热度效应对肿瘤进行局部治疗。射频电流200～1200kHz通过组织时可以使电极周围组织中的正负离子高速振荡，高速振荡的离子因摩擦产生大量热量，并传导至邻近组织。电极针通过上述原理产热，与肝血流的冷却作用平衡后，将在电极针周围产生一个球形毁损区，其大小与交变电流的强度及持续时间成正比，由于球形损伤区内的肝血流可以导致热损失，故与肝血流程度呈反比。当探针位于肿瘤组织，通过射频输出，靶区温度达到50～120℃，使组织细胞蛋白变性，细胞膜脂质双层溶解，肿瘤组织产生脱水固化坏死，并最终形成液化灶，达到治疗目的。射频消融术radiofreque
cyablatio
，RFA在肝脏恶性肿瘤的治疗方面取得了较好的疗效56。国外学者采用RFA经皮技术治疗HCH也获得了成功7，是治疗肝海绵状血管瘤微创、有效的方法，适合位于肝脏表面、肝左外叶或邻近胆囊等空腔脏器的病灶8。将其用于HCH时，首先对需切除的肝血管瘤进行实验性治疗，肉眼可见射频消融区血管瘤组织凝固、碳化，肿瘤缩小。显微镜下见射频消融区红细胞溶解、血管内皮脱落，血管平滑肌退变坏死9。射频消融电极针一次毁损面积可达5cm，≤5cm的病灶单针穿刺一次毁损血管瘤病灶而5cm的病灶，为保证病灶毁损的彻底性，一次多枚电极针穿刺以扩大局部肝脏组织的毁损面积，保证病变治疗的彻底性10。初步研究表明，RFA治疗直径≤5cm的肝血管瘤具有微创、无出血、并发症少、疗效确切、住院时间短和不复发的优点，但对于直径5cm的肝血管瘤，RFA治疗的效果有待进一步研究11。近年来多数学者认为HCH手术指征应从严掌握，主要根据瘤体大小、增长速度、有无症状或并发症等12。因为HCH不会恶化，自发性破裂出血也极为罕见，因此，严格来说，不能单从瘤体大小作为判断是否应手术的标准，而症状出现的频度或并发症的出现才应作为判断是否手术的重要标准。根据以往经验，对于直径≤5cm有症状的肝血管瘤的治疗方式可考虑首选RFA对于无症状r