送检日期：
样品名称供应商名称
样品检验评估报告

报告书编号：
样品图号样品编号
检验项目
检验标准
供方质量认1、出厂检验报告。证报告2、涂层检测报告
检验结果
1、有□无□2、有□无□
备注
1、是□
符合产品外观要求：1、产品无变形，表面光滑平整；
2、是□3、是□
2、无开裂、翘曲变形，无外观伤划痕；4、是□
产品外观检查
3、涂层厚度均匀，颜色符合图纸要求，无明显色差；4、螺纹丝牙无塑粉堆积，丝牙顺滑；
5、是□6、是□
5、焊接平滑牢固，无虚焊，焊渣，漏焊等不
良；
6、丝印清晰准确，无缺块、断线等不良。
否□否□否□否□否□否□
尺寸检查结果：是否符合图纸要求：F6106833v2重点尺寸数据要求（mm：1、外形尺寸：长宽高：200180392、四角安装孔距：长宽：1811603、模块安装板孔距：60产品全尺寸4、模块安装版高度：265检查5、接线孔孔径：Φ2076、安装栅支架高度：657、安装支架横向间距：196
1、合格□2、不合格□
重点尺寸实测数据（mm：1、2、3、4、5、6、7、
功能检查
1、零部件装配无明显卡涩、干涉等现象；2、符合图纸所述其他功能性要求；
检验结论符合质量要求□；不符合退回□；
1、合格□2、不合格□
检验：日期：
审核：日期：
批准：日期：
f备注
重点尺寸实测数据（mm：1、2、3、4、5、6、7、
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