书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。
责任目标
一、门诊科室（一）医疗质量目标：1、年门诊人次达标。2、门诊病历书写合格率≥95。年内医疗事故数为零，医院感染暴发事件为零。3、实行首诊负责制，病人满意度≥95。4、院内感染控制达标（查控感办记录）。5、基本药物≥65，抗菌药物占药品≤30。
f6、诊断准确率达90。7、加强利用中医药治疗，中药处方比例≥60，中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30，中药饮片处方占门诊人次的比例≥50，采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例≥10，中医治疗率≥60。2
8、门诊登记及传染病登记完整，传染病必须上报。9、处方合格率达95。（二）业务及科研质量目标1、开展新技术、新疗法2项以上。2、医务人员“三基三严”理论考核合格率100。（三）设备器械管理目标1、设备使用率、完好率≥90。2、设备仪器保养维修每月不少于2次（查记录）。3、没有人为因素造成仪器、设备损坏现象。
二、医技科室（一）技术质量目标：1、报告单书写正规、字迹清晰、项目齐全。2、无发错、丢失报告，检查错误现象。3、各种检查结果，科室要登记齐全。4、各种检查一次成功率≥95，报告准确率≥95。5、院内感染控制达标（查感控办记录），年内医疗事故数为零，医院感染暴发事故为零。6、急诊或特殊情况，病人随到随检、随发报告。7、遇仪器设备故障不能做检查时应及时通知医务科及分管领导和临床各科室。8、病人及职工满意度≥90。
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（二）业务及科研质量目标：医务人员“三基三严”理论考试合格率（75分）100。（三）设备器械管理目标：1、设备使用率≥90（查记录），完好率≥90。2、设备仪器保养维修每月不少于2次，查记录。3、机器设备有专人负责，查记录。4、没有人为因素造成仪器和器械损坏的现象。
三、临床科室（一）医疗质量目标：1、制定出本科工作计划措施，年住院人数达标。2、各类医疗文件正规书写合格率≥95，甲级病历≥90。3、入出院诊断符合率≥95，治愈率≥90。4、，平均住院日≤11天。5、危重病人抢救成功率≥80，入院病人三日确诊率≥95，病床使用85，床位周转率为25次年。6、处方合格率≥95，麻醉处方合格率100，手术、麻醉、输血、特殊检查、特别治疗等患者告知率为100。7、中药处方比例≥60，中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30，中药饮r