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第10周第1次课授课班级
课程名称第八节急性胰腺炎病人的护理
任课教师教学目的
教材版本
第2版
1、正确的复述急性胰腺炎患者的护理评估及护理诊断※2、结合病例资料，分析病人存在的护理诊断合作性问
题，讨论护理目标※3、针对本例病人制定出整体护理措施
4、在护理病人过程中要表现出理解、体贴、关心、爱护病人的护士风格
教学重点
护理评估护理诊断护理措施
教学难点
护理措施
教学方法和手段
利用多媒体课件，启发性讲授，图表直观展示。

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参考资料
教材，大纲《执业护士实践技能应试指南》《2007执业护士资格考试习题集》
教学小结
1．掌握知识要点2．掌握学习方法：提出问题，查找资料，通过主动学习，探究答案。3．掌握临床思维方法临床思维方法
学生对本次课教学方法兴趣较高，反应不错。
教案续页
第八节急性胰腺炎病人的护理概念：是指胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活而发生胰腺自身消化的化学
性炎症。特点：临床以急性全腹痛、恶心、呕吐、发热，血尿淀粉酶增高为特点。
重症者伴休克，腹膜炎等各种并发症，病死率高。
一、
分类：急性水肿型胰腺炎：多见、自限、预后良好。出血坏死型胰腺炎：少数、常继发感染、腹膜炎等并发症，病死率高。
护理评估
致病因素：1、胆石症（常见）胆道感染，胆道蛔虫。

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由于在解剖上占大约7080的胰管与胆总管汇合成共同通开口于十二指肠壶腹部，一旦结石嵌顿在壶腹部，将会导致胰腺炎与上行胆管炎，即“共同通道学说”，除此外，尚有其他归纳为：ａ、梗阻：由于上述原因导致壶腹部狭窄或（和）oddi括约肌痉挛，胆道内的压力胰管内的压力，造成胆汁返流胰管，引起疾病的发生。ｂ、oddi括约肌功能不全：使富含肠激酶的十二指肠液返流入胰管，引起ｃ、胆道炎症时细菌毒素，游离胆酸，非结合胆红素，溶血磷脂酰胆碱等，也可能通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺，激活胰酶，引起疾病的发生。
2、胰管梗阻：胰管结石、蛔虫等。3、酗酒、暴饮、暴食。机制：大量饮酒：ａ、乙醇通过刺激胃酸分泌，使胰泌素与缩胆囊素（cck）分泌
ｂ、刺激oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，胰液排空受

f阻，使胰管压力上升。
教案续页
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ｃ、长期酒癖者，常有胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白
栓，致胰
液排出不畅。
暴饮暴食：ａ、刺激大量胰液与胆汁分泌
ｂ、刺激oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，胰液
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