医患沟通制度、患者隐私保护制度与措施
一、医患沟通制度（一）医患沟通的时间1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的现病史、既往病史、体格检查、辅助检查等情况对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入住院治疗。在此期间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解。必要时，应将沟通内容记录在门诊日志上。2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成，急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行沟通，做好书面沟通记录并让患方签字确认。3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行再次沟通。医护人员应向患者或家属介绍患者入院后的检查结果、疾病诊断、主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品、耗材使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者疾病变化时的及时沟通；病人转科、转院前的沟通；术前沟通；术中改变术式时的沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及使用医保目录以外的自费诊疗项目、药品、耗材时的沟通等。
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f术前沟通，应明确告知术前诊断、手术时间、拟采用的手术方式多种手术方式时要告知每一种的优缺点，供病人自己选择、手术人员以及手术常见并发症、手术风险及术中病情变化时的预防处置措施等，征得患者本人或家属的同意并签字确认手术同意书。
麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防处置措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时需征得患者本人或家属的同意并签字确认麻醉同意书。
输血前的沟通，应明确交代输血的适应症、必要性、因输血发生的并发症以及感柒经血源传播性疾病等。
5、出院时沟通患者出院时，医护人员应向患者或家属明确说明患者住院时的诊疗情况、出院医瞩、出院后注意事项以及是否定期随诊等内容，自动出院患者还应讲明出院后可能存在的风险，签订自动出院责任书。（二、医患沟通的内容1、诊疗方案的沟通1既往史、现病史；2体格检查；3辅助检查；4初步诊断、确定诊断；5诊断依据；6鉴别诊断；7r