附件1：
北京化工大学研究生家庭经济情况调查表
注：填写前，请认真阅读填写说明！！填写说明：
1、必须用黑色墨水钢笔或黑色签字笔据实填写。如经核实信息不实，将取消其受资助资格。2、每月总收入包括：城镇职工、临时工或合同工等的工资、奖金、福利、津贴等总和；农民的农作物收成、农副业收入折算成的货币收入，外出务工等收入总和。3、表格签章证明处须填写规范、签章齐全。此证明必须由本人家庭所在地乡、镇、街道办事处或以上的民政部门出具。街道居委会、村民委员会签章证明无效。4、家庭不贫困的学生可以不填写此表。5、学生入学后请把此表交给自己辅导员老师留存。
院系：姓名
身份证号码毕业学校
家庭地址
姓名直系亲属情况
性别
专业：出生年月
省自治区、直辖市
市
乡街、镇
村
年龄称谓
现在何处工作
年级：
民族入学前户口个人特长
政治面貌□城镇□农村
县（区）邮政编码组联系电话
每月总收入
家庭电话（含区号）
健康状况
主
姓名
年龄称谓
现在何处工作
要
社
会
关
系
主要社会关系每月对本人及家庭资助
元
是否对本人资助
家庭电话（含区号）
全家人口共______人全家每月总收入共______元全家平均每人每月收入_________元（必填）
学生本人本学年已获资助情况____________________________________
自我感觉目前家庭经济状况
特别困难□
本科阶段是否贷款
是□否□
困难□不困难□（如实填写）贷款金额_________元
家庭类型离异□单亲□孤残□烈士或优抚对象子女□其他_____________□
f家庭经济情况说明（由本人家庭所在地乡、镇、街道办事处或以上民政部门填写，并加盖公章）：
民政部门经手人签字（必填）：
联系电话：
民政部门信息
详细通讯地址邮政编码
民政部门盖章：
日期：
联系电话
（区号）
f附件2：
确认书
中国银行北京市分行：
法定监护人姓名（父亲）：
身份证号：
法定监护人姓名（母亲）：
身份证号：
被监护人（借款人）：
身份证号：
我们
（父亲）和
（母亲）作为被监护人（借
款人）的法定监护人，知道并且同意其作为借款人向中国银行北京
市分行申请国家助学贷款，并对其本人与中国银行北京市分行签署
的关于申请国家助学贷款的相关手续及借款合同予以确认。
法定监护人签字（父亲）：法定监护人签字（母亲）：日期：
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