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一般护理常规
一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。2、根据病证性质,室内温湿度适宜。二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。三、入院介绍1、介绍主管医师、责任护士、护士长,并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、介绍作息时间、相关制度。四、生命体征测量,做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高。2、手术当天及术后3天、体温375℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次。3、体温39℃以上时,每4小时应测体温、脉搏、呼吸1次,体温375℃以上,每天测体温、脉搏、呼吸4次,连续测3天平稳后改测1次。4、危重患者的生命体征监测每天4次或遵医嘱执行。5、一般病人每日测体温、脉搏、呼吸1次。五、每日记录大小便次数1次。六、协助医师完成各项检查。七、遵医嘱执行分级护理。八、定时巡视病房,做好病情观察。1、保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时报告医生处理。2、保持各种引流管通畅,做好标识,观察记录引流液的颜色、性质和量,每天更换引流袋。3、注意观察患者生命体征、神志、二便情况,发现异常及时报告医生处理。4、了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。5、手术患者按骨伤科手术护理常规护理。6、根据病情指导帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。九、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识宣教。十、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食禁忌。
f十一、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。十二、给予或协助做好生活护理。十三、根据病情,对患者或家属进行相关的健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。十四、预防院内交叉感染。1、严格执行消毒隔离制度。2、做好床单位的终末消毒处理。十五、做好出院指导,并征求意见。
骨伤科手术护理常规
一、术前护理1、遵医嘱完善术前各项检查。2、向病人及家属详细解释手术前后的注意事项、术中配合,介绍同种手术成功的病例,消除病人的顾虑,安心积极配合手术。3、进行适应性锻炼:如教会病人有效咳嗽、咳痰的方法,戒烟;训练病人床上大小便;根据疾病种类指导病人进行功能锻炼,告知其目的。4、备皮(1)备皮范围手部手术:全手,上界肘关节,臂丛麻须包括腋毛。前臂手术:全手,上界至肩关节r
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