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四肌力的评定
一、名词解释:肌力:指在肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持姿势、启动或控制运动而产生一定张力的能力。肌肉收缩时所能产生的最大力量。徒手肌力检查法MMT:是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。肌肉的初长度:是指肌肉收缩前的长度。
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原动肌:发起、完成某动作的主要肌群成为原动肌。等长收缩:是肌肉的一种静态收缩形式,指肌肉收缩时长度不变而只有张力的增加,因此不引起关节的活动,此时肌肉承受的负荷等于或大于肌肉收缩力。等张收缩:是肌肉的一种动态收缩形式,指肌肉收缩时只有长度的变化而张力不变,并有关节的运动。向心性收缩:肌肉收缩时肌纤维向肌腹中央收缩,使肌肉的起止点互相靠近,也称为缩短性收缩,是引起关节主动运动的原动肌缩产生的收缩。离心性收缩:肌肉收缩时肌肉的起止点分离,也称为延长性收缩,是对抗关节运动的拮抗肌所产生的收缩。等速收缩:是一种不用主观意识控制的肌肉收缩,肌肉在特定仪器的控制下以恒定的速度所做的一种肌肉收缩形式。运动单位募集率:一个运动神经元和它发出的运动神经纤维及所支配的肌纤维构成一个运动单位,是肌肉的最小功能单位。二、填空:1Lovett法将测定肌力分为六级,3级肌力可抗重做全关节范围运动。2MMT检查只能表明肌力的大小,不能表明肌肉收缩的耐力和不能排除评定者主观评价的误差。3肩胛骨内收的主要受检肌肉有斜方肌、大菱形肌和小菱形肌。4仰卧位检查绳肌肌力时要防止骼腰肌的替代作用,检查股四头肌肌力时要防止阔筋膜张肌的协调作用。5肩关节内旋的主要受检肌肉有肩胛下肌、大圆肌、胸大肌和背阔肌。6肩关节外旋主要受检肌肉有冈下肌和小圆肌。7肘关节克服阻力屈曲测肱二头肌肌力时前臂取旋后位,测肱肌肌力时前臂取旋前位,测肱桡肌肌力时前臂取中立位。
三、问答题简述徒手肌力评定的特点、分级标准。1.特点:(1)不需特殊的检查器具,简便、易行,不受检查场所的限制。(2)可分别测定各组肌肉或各个肌肉肌力(3)以自身各肢体的重量作为肌力评价基准,能够表示出个人体格相对应的力量,比用
测力计等方法测得的肌力更具有实用价值
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(4)结果可靠、有效,得到世界公认。
(5)徒手肌力检查的局限性:
①评定的级别智能表明肌力的大小,不能表明肌肉收缩的耐力和协调性;
②其分级标准较粗略,有时患者感觉肌力有提高,单从分级上体现不出r