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OM):是指肌肉无收缩,在外力作用下使关节移动的弧度。二、填空:1、测量肩关节内、外旋时,受检者的体仰仰卧、肩外展90度、肘屈90度、前臂中立位,量角器的放置方法:轴心尺骨鹰嘴,固定臂与地面垂直,移动臂与尺骨纵轴一致。2、确定关节活动的起点即零点解剖位。3、测量前臂旋前旋后时,受检者的体位坐位或立位、上臂紧靠躯干、肘曲90°、前臂中立位,量角器的放置方法:轴心中指末端,固定臂与地面垂直,移动臂桡骨茎突与尺骨茎突的连线。三、问答题:简述关节活动范围异常的常见原因。①关节本身的因素:关节内骨折或软骨损伤、关节内游离体、关节积血或积液、类风湿性关节炎、骨关节炎、关节先天性畸形均可引起疼痛、肌肉痉挛或软组织粘连,导致关节活动度减少。②关节外因素:关节周围软组织(肌腱、韧带等)损伤及粘连、疤痕挛缩、骨折、肌肉痉挛、严重的肢体循环障碍均可引起关节活动度下降。周围神经损伤引起关节活动度下降,中枢神经损伤早期引起关节活动度过度,痉挛期则导致关节活动度明显减少。简述关节活动度测定的主要目的。1判定关节活动范围障碍的程度2发现并分析影响关节障碍可能的原因3为选择治疗方法提供参考4作为治疗效果的评定手段决定关节活动范围的因素有哪些?
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1关节的解剖结构情况
2关节周围的肌肉
3关节周围软组织
4其它如年龄、性别、受训情况、生理状态等
试述测量关节活动范围的注意事项。
1.采取正确的测试姿势体位,防止邻近关节的替代动作。
2.固定好量角器,其轴心应对准关节中心或规定的标志点,关节活动时要防止量角器固定
臂移动。
3.通常应先测量关节的主动活动范围,后查被动活动范围。
4.应与健侧(对侧)相应关节测量比较,亦应测量患部上下关节的活动范围。
5.避免在按摩、运动以及其他康复治疗后立即进行检查。
6.不同器械、不同方法测得的关节活动度值有差异,不宜
互相比较。简述脊柱旋转活动度的测量方法。一颈椎旋转:体位:取坐位、仰卧位,颈椎无屈曲、伸展及侧屈
固定臂:通过头顶的垂直线移动臂:头顶与鼻尖的连线轴心:头顶运动:在水平面绕垂直轴运动,头部向左右旋转正常值:左旋0°~70°,右旋0°~70°(二)腰椎旋转:体位:端坐位
固定臂两侧髂前上缘连线的平行线移动臂:两肩峰连线的平行线轴心:两臂交点运动:检查者双手置于被检查者骨盆的髂前上棘,固定骨盆,防止其旋转,在水平面上,以垂直为轴,完成最大限度的胸腰椎旋转运动正常值:左旋0r
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