气道梗阻急救法
1、气道异物梗阻的原因及预防任何人突然呼吸骤停都应考虑气道异物梗阻,成人通常在进食时易发生,肉
类食物是造成气道异物梗阻最常见的原因。易导致气道异物梗阻的诱因有:吞食大块难咽食物、饮酒后、老年人戴义齿或吞咽困难、儿童口含小颗粒状食品或物品。预防气道异物梗阻需要注意以下事项:(1)进食切碎的食物要细嚼慢咽,尤其是戴义齿者。(2)咀嚼和吞咽食物时避免大笑或交谈。(3)避免酗酒。(4)阻止儿童口含食物时在列车内行走、跑或玩耍。(5)将易被误吸入气道的异物放在婴幼儿拿不到的地方。(6)不宜给婴幼儿及儿童需要仔细咀嚼或质韧而滑的食物(如花生、坚果、玉米花、果冻等)。2、气道异物梗阻的表现
异物可造成呼吸道部分或完全梗阻,识别气道异物梗阻是及时抢救的关键。1气道异物梗阻的特殊表现
当异物吸入气管时,旅客会感到极度不适,常常不由自主地以手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。2气道部分梗阻的表现
患者有通气,能用力咳嗽,但咳嗽停止时出现喘息声。此时,救护者不宜妨碍患者自行排除异物,应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸,但应守护在患者身旁,并监视患者的情况,如不能解除梗阻,则救护者应立即向急救医疗服务体系求救。气道异物梗阻患者可能一开始就表现为通气不良;或开始通气好,但逐渐恶化,
f表现为乏力、无效咳嗽、吸气时有高调噪声、呼吸困难加重、发绀。对待这类患者,救护者要与对气道完全梗阻患者一样争分夺秒地抢救。3气道完全梗阻的表现
患者不能讲话,呼吸或咳嗽时双手抓住颈部,无法通气。救护者对此征象必须能立即明确识别,马上询问患者是否被异物噎住,如果患者点头确认,则必须立即施救,解除异物梗阻。由于气体无法进入肺内,如不能迅速解除气道梗阻,患者将很快出现意识丧失,甚至死亡。如果患者已丧失意识、猝然倒地,救护者应立即实施心肺复苏术。3、解除气道异物梗阻的方法
对气道完全梗阻的患者,救护者必须争分夺秒地解除气道异物梗阻。救护者可通过迫使气道内压力骤然升高的方法引起人为咳嗽,把异物从患者的气道内排出。解除气道异物梗阻的具体方法如下:1成人气道异物的清除方法
(1)腹部冲击法(Heimlich法)。腹部冲击法可用于有意识的站立或坐位患者。救护者站在患者身后,双臂环抱患者的腰部,一只手握拳,握拳手拇指侧紧顶住患者的腹部,即剑突与脐间的腹中线部位,用另一只手握紧拳头,快速向内、向上使拳头冲击腹部,反复冲击直至把异物r