安全生产月报
】】】】工程集团有限公司
安全生产月报
项目名称：项目负责人：填报人：
年月第期
报出日期：
年月日
f安全生产情况月报表
项目名称：
本月安全生产计划落实情况和安全生产状况总体描述：
安全生产月报01表
安全生产事故统计
直
事故发生时
事故发生所在地及工程
工程事分类故事及等发故级、生类建设部别
事故简要经过
初步事故原因
接经济损失（万
死亡人数（人
死受
亡人
伤人数
员（
类人
伤害程度
受伤人员类
事故单位名称
事故性质
间名称类型位
元）型）
型
）
项目负责人：
制表人：
注：各单位应于每月25日前报送，可根据实际情况增加附件。
年月日
f安全生产情况月报表
项目名称：本月施工安保体系运行及安全责任制落实情况：
安全生产月报02表
本月安全生产费用使用情况（附表1）：
本月现场人员情况：三类人员到岗情况、特种作业人员进退场及持证情况。（附表2、附表3）：
本月施工现场存在的主要安全隐患及改进措施：
项目负责人：
制表人：
注：各单位应于每月25日前报送，可根据实际情况增加附件。
年月日
f安全生产情况月报表
项目名称：本月有关安全生产指令、整改通知书落实情况：
安全生产月报03表
本月重大危险源防护监控情况：本月安全生产会议情况：
本月安全教育培训情况：
项目负责人：
制表人：
注：各单位应于每月25日前报送，可根据实际情况增加附件。
年月日
f安全生产情况月报表
项目名称：本月安全警示、文明施工标志标识情况：
安全生产月报04表
本月安全事故情况：本月安全生产管理中出现问题和困难：
下月安全生产计划：
项目负责人：
制表人：
注：各单位应于每月25日前报送，可根据实际情况增加附件。
年月日
f安全生产月报
安全生产费用使用统计表
项目名称：
序费用大类
号
使用范围
①高空作业、基坑防护等临空临边防护费用支出②施工作业区域安全警示、警告标志、完善、改造和维护安标牌等费用支出1全防护设施设备支出③临时用电配电箱、开关箱、漏电保护设施、高压安全用具等完善、改造和维护费用支出
④其他安全防护设施、设备费用支出
①各种消防设备及器材，救生衣、圈，
配备、维护、保养紧急救药箱及器材费用支出
2急救器材、设备和应②组织应急救援演练费用支出
急演练支出
③其他配备、维护、保养应急救援器材、
设备和应急演练费用支出
①对重大危险源、事故隐患进行辨识、
评估费用支出重大危险源r