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老年功能性便秘患者的护理研究进展
作者:龙连园等来源:《上海医药》2013年第08期
摘要功能性便秘成为一种影响老人生活质量的常见病,且发病率还在逐年增高,给患者带来极大的不舒适感和负面情绪等影响。本文通过综述引起老年人功能性便秘的原因及护理进展,旨在为广大护理工作者在老年患者功能性便秘的护理中提供借鉴,提高老年患者的生活质量。
关键词老年人功能性便秘原因护理措施
中图分类号:R4735R57462文献标识码:A文章编号:10061533(2013)08000305
功能性便秘(fu
ctio
alco
stipatio
,FC)是一种有持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的一种功能性肠道疾病。在临床上,根据慢性便秘的罗马Ⅲ诊断标准,常把慢性便秘等同于功能性便秘看待1。功能性便秘是老年患者常见的一种临床症状,会给患者带来一系列不良后果。大便失禁一个最主要的影响因素就是长期的便秘2,长期便秘还可引发肛肠疾患,诱发心脑血管疾病、增加肠癌患病等风险,影响患者的生活质量,增加患者及国家的经济负担3。据Peppas4等的研究发现,欧洲和大洋洲便秘的平均患病率为153,北美成人便秘的患病率为20~270,其中美国为150。据我国学者5的研究报道,我国功能性便秘患者的患病率是60,上海为70。我国功能性便秘的发病率低于西方国家,但有增高的趋势。由此可见,功能性便秘已成为一个不容忽视的公共卫生问题。为提高社区功能性便秘的防治效果,本文就引起便秘的因素、便秘的危害及采取的护理措施综述如下。
1老年人便秘的原因
11不良的生活习惯
老年人由于牙齿脱落、牙龈萎缩、咀嚼功能下降甚至丧失,饮食结构发生了改变。老年人摄入的大多是比较精细、食物残渣少的食物,蔬菜和水果的摄入量比较少,膳食纤维不足,液体摄入量较少,这些都会影响正常的排便。老年人因为疾病和生活自理能力下降等原因,大多喜静懒动,运动量不够,使得肠道蠕动减慢而导致便秘的发生。老年人排便姿势的改变也是造成排便困难的一个因素,蹲位可产生最大的腹部压力并可利用重力来促进排便,而坐位或卧位排便仅靠深吸气增加腹压难以奏效6。
12生理因素
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老年人各器官都处于衰退状况,胃肠的消化、吸收能力下降,食物停留在胃肠的时间过长而水分吸收引起粪便干燥;随着年龄的老化,老年人感知能力减退,肌力减弱,胃肠道蠕动减缓,粪便运动缓慢,没有足够的刺激产生神经冲动而引起排便7。
13药物因素
某些药物r
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