毒血症等并发症。除暴发型外各型可相互转化。2临床严重程度分级可分为轻度、中度和重度轻度：患者腹泻每日4次以下便血轻或无无发热、脉搏加快或贫血血沉正常、（介于轻度和重度之间）重度中度、（腹泻每日6次以上明显黏液血便体温在375C以上脉搏在90次mi
以上血红蛋白100gL血沉30mmh。详见Truelove分度、Truelovea
dWittsUC分度项目轻度重度粪便次数（次天）46便血间歇频繁体温（C）正常375脉搏正常90HB正常75ESR30303病情分期可分为活动期或缓解期。Sourtherla
d疾病活动指数（DAI）也称Mayo指数，较为简单实用。慢性活动性或顽固性UC指诱导或维持缓解治疗失败，通常为皮质激素抵抗或依赖的病例。前者指泼尼松龙足量应用4周不缓解，后者为泼尼松龙减量至10mgd即无法控制发作或者停药后3月复发者。Sourtherla
dDAI项目记分0123腹泻正常超过正常1－2次天超过正常3－4次天超过正常5次天便血无少许明显以血为主粘膜表现正常轻度易脆中度易脆重度易脆伴渗出医师评估病情正常轻中重注：总分之和2分症状缓解；3－5分轻度活动；6－10分中度活动；11－12分重度活动4病变范围可为直肠、直乙结肠、左半结肠脾曲以远、广泛结肠（脾曲以近）、全结肠。（删去了区域性结肠受累）5肠外表现及并发症肠外可有关节、皮肤、眼部、肝、胆等系统受累并发症可有大出血、穿孔、中毒性巨结肠、癌变等。三、鉴别诊断1急性自限性结肠炎：各种细菌感染，如痢疾杆菌，沙门菌，直肠杆菌，耶尔森菌、空肠弯曲菌等。急性发作时发热、腹痛较明显，外周血血小板不增加，粪便检查可分离出致病菌，抗生素治疗有良好效果，通常在4周内消散。2阿米巴肠炎：病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间的粘膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。血清抗阿米巴抗体阳性。抗阿米巴治疗有效。3血吸虫病：有疫水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，直肠镜检查在急性期可见粘膜黄褐色颗粒，活检粘膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。免疫学检查亦有助鉴别。4克罗恩病鉴别要点详后。5大肠癌：多见于中年以后，直肠指检常可触到肿块，结肠镜与X线钡剂灌肠检
f查对鉴别诊断有价值，活检可确诊。须注意溃疡性结肠炎也可引起结肠癌变。6肠易激综合征：粪便可有黏液但无脓血，显微镜检查正常，结肠镜检查无器质性病变r