但医师必须注明理由。麻醉、精神药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉处方时应有病历记录。
10、过敏性药物根据药品说明书规定,需做皮试的一定要在处方上注明“皮试”或“续用”。
11、处方为开具当日有效,特殊情况需延长效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。
12、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断,对暂不能确诊的病例,可用某某症状待查。
申请单的书写要求
各种申请单按规范要求填写,项目填写完整(包括姓名、性别、年龄、日期、科别、门诊号病史、检查部位、目的、诊断、签名等),特别是病史、检查部位、目的等项目填写内容要具体,字迹清晰。
B超申请单还要注明检查的方式,如经腹部或经阴道。病史描述中必须包含月经史。
各种化验单书写规范,项目完整,字迹清晰,送检标本栏填写必须准确,送检标本必须与所检项目相符。
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