生,注意室内空气清新,指导病人监测体温的变化,及时发现感染征象并及时就诊。(5)治疗指导与定期随访:遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物,不要自行用药,向病人解释有计划的保护前臂、肘等部位的大静脉,以备血透时使
f用。已有血透的注意保护动静脉瘘管,腹透病人要保护好腹透管道,定期复查肾功能、血清电解质等。
六、案例分析题案例(一):
高XX,男性,16岁,汉族,学生。主诉:咽痛、发热2周,眼睑、双下肢浮肿5天而入院。患者于2周前因受凉后出现发热、头晕、咽痛、咳嗽、并流涕。服用感冒通、青霉素v钾等口服药后,症状稍缓解,仍有咽痛不适伴乏力,入院前5天,病人出现眼睑及明显浮肿伴双下肢轻度浮肿,未予重视,近1天出现尿色深红、呈洗肉水样,尿量较平时减少,大约1000mld,门诊检查:尿常规:尿蛋白,红细胞满视野,潜血,尿沉渣变形红细胞60,为进一步诊断,收入院。患者发病以来,精神差,食欲欠佳,睡眠尚可。BP15090mmHg实验室检查:血常规:124gLWBC12710LHB12gL,尿常规:RBC满视野,尿蛋白;肾功能:BUN622mmolLScr130umolL,B超:右肾大小约1304858cm,左肾大小约1266457cm,双肾位置正常。提示:双肾外形增大,实质部厚,回升减低。心电图检查:正常;胸片:正常。临床诊断:急性肾小球肾炎。
请问病人的主要护理诊断和主要护理措施病例(二):
袁XX,男性,29岁,军人。主诉:头痛、头晕7个月。高血压、尿蛋白3天而入院。患者7个月前自觉头痛、头晕、食欲不振,未予注意,未测血压,无尿频、尿急、尿痛、出现轻度的双下肢浮肿和夜尿增多。3天前到市医院测血压180100mmhg,肾B超为肾实质损害;尿常规:Pr(),潜血()BUN:197mmoll,血清肌酐(Cr:729umoll,尿酸:405umoll,CO2CP:186mmoll。给予“心痛定、卡托普利”口服。血压降为:150100mmhg,为进一步诊治而入院。查体:血压:150100mmHg,一般状态欠佳,贫血外观,双肺呼吸音清晰,心率:80次分,腹部平软,肝脾未及,双下肢轻度凹陷性浮肿。实验室检查:血常规:血红蛋白降低,血小板正常。尿液检查:尿渗透压降低,尿沉渣检查有
f红细胞和管型。肾功能:血清肌酐清除率(Ccr15mlmi
;心电图:正常;胸片:正常。
请问病人的临床诊断?病人的主要护理诊断和主要护理措施有哪些?
六、案例分析题案例(一):
1主要护理诊断:(1)体液过多:肾小球滤过率下降水钠潴留;(2)皮肤完整性受损的危险:与皮肤水肿有关;
2.主要护理措施:(1)r