幼儿园安全自查记录表
检查单位：幼儿园
20XX年3月27日
项目序号
检查要点
机1建立安全工作组织机构
构
健全各项安全制度（工作、消防、幼儿接送、应
2
与
急预案、食品管理等）
制3签订安全责任状（园长、教职员工）
度4安全工作记录，定期安全自查记录
5园舍墙壁是否裂缝、倾斜
6户外围墙是否鼓胀倾斜，围栏是否松动
7楼梯扶手护栏及防护栅栏是否锈烂、松动
8窗扇是否掉扇、门窗玻璃是否破损、裂纹
9楼梯、走廊没有封堵，疏散通道畅通
10用电线路接头及开关无破损、裸露
园11灯、展板、悬挂物品等牢固
舍12照明正常
安13卫生间设施牢固、无棱角、地面防滑
全14食堂设备符合卫生标准及要求
液化气罐储藏间与操作间分离，液化气罐仅一15
个，管道设置合理
16水龙头、排水管是否出现老化现象
17园舍是否有防雷设施
18大型玩具牢固、无破损，玩教具无尖角
19教职员工每年均进行体检
检查结果是否
备注
f卫生安全
门卫管理
消防安全
周边安全其它方面
20教职员工无精神病、传染病等21每日检查幼儿个人卫生22室内外环境卫生干净、整洁23定期向家长、幼儿做好卫生保健宣传教育
食堂肉、熟食品、牛奶、豆制品等从正规店铺进24
货幼儿伙食符合卫生标准、坚持留样、按标准及时25消毒26按食谱营养配餐、无克扣幼儿伙食现象27食堂各项账目清楚，实事求是进行及时填写28幼儿园封闭管理29有人员值班，坚持每日定时巡视30出入人员进行登记31安全出口、疏散通道、消防通道畅通32设有疏散指示标志，有应急照明设施33配备足够有效的灭火器，消火栓能正常使用34幼儿寝室、活动室无违章用火、用电现象35幼儿寝室、活动室无影响疏散、灭火的栅栏36教职员工能正确使用消防器材37定期组织幼儿进行安全演练38幼儿园周边环境情况39幼儿园周边交通安全情况
主要问题
f园长签字
检查人签字
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