的年龄组、性别组和地域组人群的参考范围下限的一种症状。可根据红细胞形态学指标(MCV、MCH、MCHC)将贫血分为大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞性贫血。
8再生障碍性贫血(AA),简称再障,是因物理、化学、生物及某些不明原因使骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。分为急性和慢性。
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f临床血液学检验
①血象全血细胞减少,网织红细胞绝对值Ret降低,中性粒细胞减少,淋巴细胞增多,MCV正常,MCH正常,MCHC正常(正细胞正色素性贫血)
②骨髓象急性:骨髓涂片可见脂肪滴明显增多,多部位穿刺结果均显示有核细胞增生减低。
③骨髓活检重型再障:几乎全为脂肪髓轻型再障:脂肪髓中有造血灶
④临床表现有进行性贫血、出血和感染,罕有淋巴结和肝脾肿大。9缺铁性贫血(IDA)是因机体铁的需要量增加和铁吸收减少使体内储存铁耗
尽而缺乏,又为得到足够的补充,导致合成血红蛋白的铁不足而引起的贫血。①为小细胞低色素性贫血MCH↓,MCHC↓,MCV↓。RDW红细胞大小均匀程
度↓,中心浅染区扩大,②骨髓象Ret↑(骨髓造血功能活跃);红系增生,粒红比值降低,表现为
“核老质幼”的核质发育不平衡改变;粒细胞系比例相对较低,巨核细胞系正常;淋巴细胞和单核细胞正常。骨髓铁染色:IDA患者的骨髓单核吞噬细胞系统的储存铁缺乏,即细胞外铁阴性。细胞内铁明显减少或缺如,且颗粒小着色谈。本法是诊断IDA的一种直接而可靠的方法。③临床表现乏力、心悸虚弱、口角炎、舌炎、舌感觉异常、烧灼感10巨幼细胞贫血(MgA)是由维生素B12或叶酸缺乏,使细胞DNA合成障碍,导致细胞核发育障碍所致的骨髓三系细胞核浆发育不平衡及无效造血型贫血。患者骨髓中粒系、红系、巨核系三系细胞出现巨幼变为其特征,外周血中表现为大细胞性贫血。①为大细胞正色素性贫血MCV↑MCHC正常,RBC、Hb↓以RBC减少更
为明显。RDW↑,Ret↓②骨髓象骨髓增生活跃,各阶段的巨幼红细胞比例大于10(诊断标准),
出现“核右移”与“核幼质老”③临床表现一般贫血症状;常伴有消化道症状‘神经系统症状主要为
脊髓后侧束变性,表现为下肢对称性深部感觉及振动感消失溶血性贫血的分类和诊断:11溶血性贫血(HA),是由于红细胞自身缺陷或外在因素使红细胞存活期缩短,
破坏加速,超过骨髓造血的代偿能力而发生的一类贫血。①分类:按临床表现分为急性和慢性溶血性贫血;按溶血发生的场所可分为血管内和血管外溶血性贫血;r