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前收缩称为室性心动过速1xxxx。
f窦性心动过速:3大格,过缓5大格,成人P波频率100~160分钟左右,个别
可达160~180分钟室上性心动过速:160220次分
两者p波的方向不一致
房颤:P波消失,代之小f波,RR间距不等,R波电压不等
房室传导阻滞:1一度房室传导阻滞是指从心房到心室的电激动传导速度减慢,心电图表现为PR间期延长超过020s,但是每个心房激动都能传导至心室。2二度房室传导阻滞又分为I型(文氏或称莫氏I型)和II型(莫氏II型)。二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型,是指从心房到心室的传导时间(PR间期)逐渐延长,直到有一个心房的激动不能传递到心室。二度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室,心电图表现为QRS波群有间期性脱漏。3三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,是指全部的心房激动都不能传导至心室,其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干;且心房率快于心室率。
右心房肥厚:P波尖而高耸,其振幅≥O25mV,以II、III、aVF导联表现最为突出,又称“肺型P波”。
左心房肥厚I、II、II、AVL导联P波增宽,其时限≥0、12s,P波常呈双峰型,两峰时距≥0、04s,以I、II、aVL导联明显,又称“二尖瓣型P波”。V1导联上P波常呈先正后出现深宽的负向波。将V1负向P波时间乘以负向波振幅,称为P波终末电势(Ptf)。左房肥大时,V1导联Ptf≤0、04mms
1右心室肥厚的心电图特征:
Rv110mv,V1和的RS1Rv1Sv5105mv
2左心室肥厚的心电图特征:
1QRS电压增高Rv5或Rv625mvRv5Sv14mV
f易混淆心电图的鉴别
房性早博伴P波未下传;窦性停搏;II°II型AVB宽大畸形的QRS波:房性早博伴差异性传导;室性早博;预激房早;交界性早搏房扑;室上性心动过速提前出现的P波:房早未下传;II°I型AVBII°II型AVB交界性心动过速和房性心动过速AB型预激:A型的预激波和QRS波群在V1导联均向上,而B型V1导联的预激波和
QRS波群的主波则均向下
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