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之中配伍少量辛温之品,既有利于透邪,有不悖辛凉之旨。二是疏散风邪与清热解毒相配,具有外散风热、内清热毒之功,构成疏清兼顾,以疏为主之剂。桑菊饮:具有疏风清热,宣肺止咳之功。主治风温咳嗽,以咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数为辨证要点。其配伍特点是:一以轻清宣散之品,疏散风热以清头目;一以苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽。银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂,组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。但银翘散用银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁,肃肺止咳之力大,而解表清热之力较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂”。麻黄杏仁甘草石膏汤:具有辛凉解表,清肺平喘之功。主治外感风邪,邪热壅肺证,以发热、喘咳、苔薄黄、脉数为辨证要点。其配伍特点是:解表与清肺并用,以清为主;宣肺与降气结合,以宣为主。麻黄杏仁甘草石膏汤与麻黄汤均用麻黄、杏仁、甘草而治喘咳,但麻黄杏仁甘草石膏汤主治之喘咳,证属表邪入里化热,壅于肺,故以麻黄配石膏,清热宣肺为主,兼以解表祛邪;麻黄汤主治之喘咳系风寒束表,肺气失宣所致,故以麻黄配桂枝,相须为用,发汗解表为主,兼以宣肺平喘。8.败毒散、参苏饮、麻黄附子细辛汤的功用、主治、辨证要点及其配伍特点如何?
f败毒散:具有散寒祛湿,益气解表之功。主治气虚外感风寒湿邪证。以恶寒发热、肢体酸痛、无汗、脉浮按之无力为辨证要点。其配伍特点是:用羌活、独活、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、前胡与人参、茯苓、甘草配伍,使祛邪而不伤正,扶正而不留邪,构成邪正兼顾,祛邪为主的配伍形式。参苏饮:具有益气解表,理气化痰之功。主治气虚外感风寒,内有痰湿证。以恶寒发热、无汗头痛、咳痰色白、胸脘满闷、倦怠乏力、苔白、脉弱为辨证要点。其配伍特点有二:一是散补并行,则散不伤正,补不留邪;二是气津并调,使气行痰消,津行气畅。参苏饮与败毒散皆治气虚外感风寒证。所不同者:败毒散所治风寒夹湿之表证为主,气虚程度不重,故用羌活、独活、川芎、柴胡祛邪为主;参苏饮为风寒表证,且气虚程度较重,故用苏叶、葛根、人参益气解表为主,加之痰湿与气滞亦甚,则又增半夏、木香、陈皮等化痰行气之品。麻黄附子细辛汤:具有助阳解表之功。主治素体阳虚,外感风寒证。以恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉为辨证要点。其配伍特点是:发汗解表散邪与温里助阳祛寒相伍,补散兼施,表里同治r
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