附件：
普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表
本姓名Xx
性别女出生年月199810
人民族汉学号xx情身份证号码xx
政治面貌团员入学时间20169联系电话xx
照片
况
xx学院xx学院环境设计专业16406班
家庭
家庭户口
A、城镇
B、农村家庭人口总数
4人
经济家庭月总收入2000人均月收入
500收入来源母亲工资困难等级
情
况家庭住址
太原市迎泽区桥东街新街小区
邮政编码
030001
学习成绩：在过去的一个学年中，成绩达标，并且没有挂科情况，达到优秀的有7门课程，
良好的有9门课程，平均分为897，班级排名第一。
申请理由：父亲早年因病去世，家庭情况本身就不算太好为了给父亲看病花光了家庭积蓄并且欠下了十多万元的
外债。父亲去世后家里的经济来源就靠母亲一个人的退休工资，母亲的身体随着年龄的增长身体情况也越来越差，每个月要花费一大笔钱去买药。家中还有个姐姐，一直都没有工作，外甥也才上初三，家里每个月的经济状况都是入不敷出。
虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。为了能够圆满地完成各项学习任务，也为了将来能够更好地回报父母、回报社会，我郑重地向学校递交申请申请国家励志奖学金，请院领导给予审核在今后的日子里，我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己，以求有更优异的表现
院系评审意见：
申请人签名：学校审核意见
年月日
院系领导签名：（盖章）
年月日（公章）
年月日
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