学生饮食习惯调查问卷
同学们：
大家好！
不良的饮食习惯不仅有害于身体健康，而且会影响学习和生活。我们设计
的这个问卷，就是要对同学们的饮食习惯作一次调查，以找出存在的问题，探求
解决的方法。希望大家能够按问卷中的要求，认真如实地填写。谢谢！
班级__________
性别__________
1、你平时是否吃早饭？（单选题）A是□B只吃一点儿□C否□
2、你常吃的主食是：（单选题）A大米□B面食□C都可以□
3、你吃蔬菜时，主要考虑的因素是：（单选题）A味道□B品种□C需要□
4、你的体重超标吗？A是□B否□
附：标准体重计算公式：
男子身高（厘米）－110＝标准体重（公斤）；
女子身高（厘米）－105＝标准体重（公斤）。
5、你通常吃的零食有？（
）（多选题）
A糖果类B膨化食品类C雪糕冷饮类D蛋糕类E其他
__________________
6、你的零食的食用频率是怎么样的？□（单选题）
A．每天都吃甚至代替主食B每天都吃但不多吃C．时常吃而且会吃很多
D．偶尔会吃但不多吃E．从来不吃
7、经常在街边小吃烧烤，麻辣烫或者油炸食品吗？□（单选题）
A经常去吃B偶尔路过的时候会去吃C从来不去吃
f8、你是否注意荤素合理搭配？□（单选题）
A荤菜多蔬菜少B蔬菜多荤菜少C荤素各一半D全荤菜E全素菜
9、你觉得以下几点哪些是良好的饮食习惯？（
）（多选题）
A三餐定时B饭前喝汤C细嚼慢咽D饭后吃水果E吃些热烫的食物有
助健康F爱吃的就多吃些
10、你对自己的饮食习惯的态度是？（
）（单选题）
A很注意，且时常关注相关书籍及媒体的相关介绍
B偶尔会关注一下
C当因饮食不当身体出现不良反应时才意识到D觉得无关痛痒，从来不关注
通过此次调查，我们希望了解同学们的饮食习惯以及对于饮食习惯的态度，希望你能配合此次调查，祝你养成良好的饮食习惯！
秦皇岛经济技术开发区第一中学七年级三班综合实践调查小组
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