创作时间：二零二一年六月三十日
肺部囊性病变的临床和影像诊断和鉴别之马矢奏春创作
创作时间：二零二一年六月三十日
弥漫性囊性肺疾病的诊断基于HRCT扫描1、肺囊肿的界说：囊肿是圆形实质透光区或低衰减区与正常肺组织鸿沟清楚囊壁厚度不等常为薄壁2mm不陪伴肺气肿）简单说囊肿的界说就是圆形、壁厚小于2mm的密度衰减区囊肿壁可以为各种上皮细胞或纤维细胞2、肺囊肿诊断流程（1）判断是否为囊肿！如果不是囊肿则考虑空洞性病变、小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿、囊状支气管扩张等病变；（2）如果是囊肿则根据囊肿的分布分2类：第1类位于胸膜下则考虑间隔旁肺气肿、肺年夜泡、肺年夜疱、蜂窝肺等；第2类位于肺实质根据陪伴影像的分歧分3小类：a第1类是肺实质中的囊肿不陪伴其它影像异常若单发偶发者则考虑为偶发囊肿、肺气囊、支气管囊肿；若多发弥漫者则考虑BirtHoggDubésy
dromeBHD、支气管乳头瘤病、淋巴细胞性间质性肺炎LIP、恶性病变、感染、淋巴管肌瘤病LAM、朗格汉斯组织细胞增多症（PLCH）；b第2类是肺实质中的囊肿陪伴结节的则考虑淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）、轻链堆积病LCDD、淀粉样物质堆积症
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（Amyloidosis）、肺朗格汉组织细胞增多症（PLCH）；c第3类是肺实质中的囊肿陪伴磨玻璃影的则考虑卡氏肺胞
子菌肺炎、脱屑型间质性肺炎3、最后强调综合诊断对囊性病变诊断的重要性Cyst囊肿（Fleisch
er协会界说）病理：任何圆形局限性空腔周围环绕以分歧厚度的上皮和纤
维性壁X线或CT扫描：暗示为圆形透光区或低衰减区与正常肺组织
鸿沟清楚囊壁厚度不等常为薄壁（2mm）不陪伴肺气肿肺囊肿常含空气但偶尔含有液体或固体物质
囊肿经常被用来描述淋巴管平滑肌瘤病或朗格汉斯组织细胞增生症病例中的增年夜的薄壁气腔在终末期肺纤维化病例中可见厚壁蜂窝囊肿囊肿也可见于年夜泡、年夜疱、肺气囊、蜂窝肺
肺囊肿根据位置、数目、分布和在CT上的暗示可以简便的分为四种具体类型：
1、胸膜下分布：包括单发和多灶的2、实质囊肿不陪伴肺部暗示单发多发3、实质囊肿陪伴结节4、实质囊肿陪伴磨玻璃影分类方法说明：这个分类方法中有时一个疾病会被包括在两个分类中尽管使用这种方法会呈现重叠现象但我们强调综合诊断方法
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这篇文章不筹算详尽的回顾所有囊性病r