创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
腹外疝护理惯例之欧侯瑞魂创作
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（一）定义腹外疝是由腹腔内某一脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁单
薄点或孔隙向体表突出所形成的。包含腹股沟斜疝、腹股沟斜直疝、股疝、切口疝、脐疝等。（二）临床表示
腹外疝的临床表示根据各种分类而表示分歧。腹股沟斜疝表示为：腹股沟区出现一肿块，局部有轻度坠胀感。腹股沟斜直疝表示为：当病人站立时，在腹股沟内侧、耻骨结节外上方出现一半球形肿块，平卧后肿块多能自行回纳而消失。股疝表示为：腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起，平卧回纳内容物后，疝块可消失。切口疝表示为：腹壁切口处逐渐膨隆、出现大小纷歧的肿块，通常在站立或用力时更为明显，平卧休息时缩小或消失。脐疝表示为：在腹内压增高时疝块脱出。（三）护理问题护理诊断1、疼痛与疝块突出、嵌顿或绞窄、术后切口张力大有关。2、知识缺乏缺乏预防腹内压升高及疾病的相关知识有关。3、焦虑、恐惧与对疾病的发展及担心预后等因素有关。4、体液缺乏与嵌顿疝或绞窄性疝引起的机械性肠梗阻有关。5、部分生活自理能力缺陷与术后需卧床休息有关。
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6、潜在并发症术后切口出血、感染及疝复发等。（四）观察要点术前1、注意局部症状，如腹痛、疝块情况，及时发现疝嵌顿、绞窄及肠梗阻的表示。2、观察生命体征变更，预防病人因体液缺乏而休克。3、观察病人情绪状态，及早做出处理。术后1、监测生命体征变更。2、监测病人手术切口、皮肤情况。（五）护理措施术前1、观察腹部情况病人若出现明显腹痛，伴疝块突然增大、紧张发硬且触痛明、不克不及回纳腹腔，应高度警惕嵌顿疝发生的可能，须立即陈述医生，并配合紧急处理。2、消除致腹内压升高的因素：除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者，均应给予对症处理，否则易致术后疝复发。3、活动与休息：疝块较大者减少活动，多卧床休息；离床活动时使用疝带压住疝环口，防止腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。4、灌肠与排尿：术前晚灌肠，清除肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。送病人进手术室前，嘱其排空小便或留置尿管，以防术
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中误伤膀胱。5、急诊手术病人的术前护理：除一般护理外，应予禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染，纠正水、电解r