化疗病人的护理
常规护理1．做好心理护理，如关心、体贴、同情病人，鼓励病人多与家人交流、沟通。同时向病人及家属介绍化疗的知识如化疗方案、化疗前后的注意事项、化疗药物使用的方法和毒性反应的预防及护理，消除病人的恐惧心理。2．每天测量体温、脉搏、呼吸。体温超过37．5℃者，按发热病人护理常规测量体温。3．每周称体重1次以了解病人全身隋况及计算化疗药物的剂量。4．化疗前后和化疗过程中，注意口腔卫生，每天用软毛牙刷刷牙，饭后要漱口，防止口腔并发症的发生。5．注意观察病人病情变化及化疗可能出现的毒性反应，如过敏、出血、发热、皮疹等，及时报告医生并作出处理。6．治疗期间，病人要进行经常性的体检，如血常规检查、生化常规检查、心电图检查、x线摄片、B超检查、CT检查、MRI检查等，了解化疗的效果。护士要向病人解释检查的目的，并指导其如何配合。二、常见化疗毒性反应的护理一消化道反应1．恶心、呕吐，常在用药后数小时内发生，发生率达70％～80％，有的药物可以引起延迟性呕吐，具体表现程度因人而异，是患者最担心的化疗副作用之一，可严重影响患者的生活质量。1恶心、呕吐严重的病人，化疗前按医嘱使用止吐药物，注意休息，并尽可能减少活动。2饮食上宜给予清淡易消化的食物，少量多餐，鼓励进食。避免吃刺激性大、油腻等食物；对已有呕吐的病人要灵活掌握进食时间；改善进餐环境，鼓励病人与家属一起进餐。3当有恶心感时，嘱病人多做深呼吸，分散注意力，如看电视、与人聊天等，同时保持室内空气清新无异味。4病人发生呕吐时应给予扶助，呕吐后立即漱口，给予舒适体位，注意观察病人呕吐物的颜色、性质和量，并要做好护理记录。2．口腔黏膜炎。由于化疗药物减轻了口腔黏膜的再生能力导致口腔黏膜炎的发
f生。随着口腔黏膜炎的加重，口腔黏膜可出现假膜、溃疡，伴有疼痛、感染、出血等，并影响进食。1化疗前就要向病人解释注意口腔卫生的重要性，劝病人戒烟、酒。2饭前、饭后要漱口，睡前及晨起用软毛牙刷刷牙，避免损伤口腔黏膜，忌使用有蜡、有薄荷味的牙线。有活动性义齿的患者，尽量减少戴义齿的时间，减轻齿龈负荷。3有溃疡者可喷双料喉风散等，有疼痛的患者用O．5％普鲁卡因溶液或l％丁卡因溶液含漱以减轻疼痛，帮助进食。4饮食上宜进食温流质或无刺激性软食，注意维生素及蛋白质的摄人。3．腹泻。有些化疗药物可以引起癌症患者腹泻。1向患者做好宣传教育工作，腹泻患者应少吃r