预拌（商品）混凝土出厂适量证明书
生产企业
上海鑫青商品混凝土有限公准司用证编号
编号当前页11准用证编号JC沪02110159
购货单位
上海韵庭建筑
合同编码
工程名称及部位练塘农村商业银行女儿墙压顶
供应数量
200（m3）
供应日期2012年07月14日2012年7月14日
强度等级或品种
C25
坍落度
120±30mm配合比编号
20120637
名称
水泥
砂
石
水外加剂
粉煤灰
矿粉
配品种、规格普通硅酸盐黄砂
碎石中效泵送剂
水泥425中砂525（mm）
ML2A
合厂名或产地南方水泥泾县经协泾县经协上海凌
比质保书编号0029363
000535560040584
2012032
低钙灰
S95

Ⅱ级低钙灰
上海韵丰上海明氏
02809530022505
复试编号8
20120052012006WJJ3
FMH7
KF6

立方米用量372
593
1260
333
73
62
项目
试件编号混
0652凝
抗压强度
报告编号
强度值Mpa
20120637
312
抗折强度
报告编号
强度值Mpa
抗渗报告编号
结论
土
质
量
备1出厂质量证明书应在有关检测项目完成后一周内送到购货单位。2出厂质量证明书一式二份，购货单位和预拌混凝土生产企业各留一份。
注3
填表人：
技术负责人：
企业盖章：签发日期：
年月日
1
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