供货单位：xxx订货单位
预拌混凝土出厂质量证明书
订单编号：1804170xxx
津砼E001合同编号

工程名称浇筑部位强度等级
原材名称品种
水泥PO
xxx
细骨料河砂
粗骨料
碎石

聚羧酸
配比编号订货方量供货日期外加剂膨胀剂
TH440P6（m）
参合料
粉煤灰
矿粉
规格型号
425中砂26碎石525
检验编号
JQ180405
Sa180302




Sz1804007



JXYPC
JXY180402

HEA
HEA180301



F类Ⅱ级JD180403

S95
SK180406

出厂塌落度
180土20（mm）
交货塌落度
180土20（mm）
其他

28天后补报
任务编号工程名称
1804170xxx
强度等级其他指标

试块组数
补报日期浇筑部位
1组
评定结果
备注
检验单位：xxx
技术负责人：xxx
11
f检验编号：1804170使用单位
混凝土配合比通知单
报告日期：20180413xxx
津砼E002强度等级
工程名称
xxx
要求塌落度
TH440P6
使用部位
维勃稠度（S）

配合比编号
TH440P6
特殊要求
S6
水胶比
036
水泥
细骨料
粗骨料
外加剂
参合料
品种规格
P0425
品种河砂中砂品种
规格
26
规格
碎石碎石525
品种规格
聚羧酸JXYPC
膨胀剂HEA
品种规格
F类Ⅱ级
S95
生产厂家
唐山泓泰水泥有限
公司
生产厂家
易县
生产厂家三河
生产厂家
天津晋鑫元科技发展有
限公司
天津宗久

生产厂家
天津军电电力工程有限公司
唐山隆泰建材有限
公司
进厂日期
180405
进厂日期
进厂180405日期
进厂日期
180405
进厂日期180405
检验编号
JQ180405
检验
检验Sz180400检验
编号Sa180302编号
7
编号
JXY180402
HEA180301

检验编号
JD180403
SK180406
配合比
项目
水
水泥
细骨料
粗骨料
外加剂
每m砼用量（kg）
17
3
0
1039
28
0
配合比
047
1
19
284
00290077
每盘用量
（kg）









每盘实际用量
（kg）









备注
输送方式：泵送
参合料
36
44
01012




单位：xxx实验室
负责：
审核：
编写：
1、检验报告未加盖“检验报告专用章”无效。
注
2、委托检验、复试报告未盖章“检验报告专用章”无效。
意
3、检验报告无编写、审核、批准人员签章无效。
事
4、取样、送样人员对提供的试样真实性和代表性负责。
项
5、本机构对检测数据和报告的真实性和准确性负责，检测报告涂改无效。
6、对检验报告结论若有异议，请于收到检测报告之日起15日内提出，以便及时处理。
检验单位地址：xxxr