度持续性变应性鼻炎的首选药物，也可应用于轻度患者，对
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改善鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状均有作用。疗程至少4周，对不同年龄段的儿童应按照各类药物说明书推荐的方法使用。
三、抗白三烯药物是中重度变应性鼻炎治疗的重要药物，特别适用于伴有下呼吸道症状的患儿（如同时合并气道高反应性、哮喘等），常与鼻喷或吸入糖皮质激素联合使用。如合并哮喘，应与儿科医师协同治辽。四、色酮类药物对缓解鼻部症状有一定效果，但起效较慢。也可用于对花粉过敏者的花粉播散季节前预防用药。滴眼液对缓解眼部症状有效。上述各类药物在足够疗程、症状得到基本能控制后，可根据病情程度减少剂量或使用次数。五、减充血剂鼻塞严重时可适当应用低浓度的鼻内减充血剂连续应用不超过7天。推荐使用羟甲唑啉类儿童制剂，禁用含有萘甲唑啉的制剂。五、鼻腔盐水冲洗是改善症状、清洁鼻腔、恢复鼻黏膜功能的辅助治疗方法，推荐使用生理盐水或12高渗盐水。
【免疫治疗】通过应用逐渐增加剂量的特异性反应变应原制剂，减轻由于变应原暴露引发的症状使患儿实现临床和免疫治疗，具备远期疗效，可提高患儿的生活质量，阻止变应性疾病的进展，是目前唯一有可能通过免疫调节机制改变疾病自然进程的治疗方式。应采用标准化变应原疫苗。
1适应证：5岁以上、对常规药物治疗无效、主要有尘螨过敏导致的变应性鼻炎。诊断明确，合并其他变应原数量少（2个以下）患儿家长理解治疗的风险性和局限性，或无法接受治疗方案。
2禁忌证：患儿出现下列情况之一，①变应性鼻炎合并持续性哮喘同时发作；②正使用β受体阻断剂；③合并其他免疫性疾病；④5岁以下儿童；⑤患儿家长无法理解治疗的风险性和局限性，或无法接受治疗方案。
3不良反应免疫治疗的不良反应可分为局部反应和全身反应。全身反应分为速发性全身反应（注射后30mi
内发生）和持法性全身反应（注射后30mi
后发生）。全身不良反应分级和处理原则参照“变应性鼻炎诊断和治疗之南（2009年，武夷山）”［3］。
【疗效评定】根据儿童合作和理解的程度，尽可能采用视觉模拟量表（visuala
aloguescaleVAS）［4］对治疗前后的总体症状和鼻部分类症状分别进行临床疗效评定。免疫治疗的远期疗效评定应在疗程结束2年后进行。
【预防和教育】1做好与患儿及家长的沟通，了解该病的慢性和反复发作的特点，以及对生活质量、学习能力和下呼吸道的影响（尤其是可诱发哮喘），以提高治疗的依r