单位（子单位）工程名称
工程部位
工程签证单
XX工程示例资料
GD22011702
签
建设单位决定更换125间标房内空调出风口，致使我方已制作好饰面乳胶漆的原空调出风口全部拆除。证计我方对原有出风口乳胶漆饰面每个使用工时个，全部125个出风口使用工时94个。更换后的空调出风
口周边墙面乳胶漆饰面的基层与饰面施工，使用工时数为63个。
原
更换空调进风口，更换后我方补边及饰面共125个，使用人工63个。
因
和
内
容
施工单位项目章项目负责人签章×××项目监理机构意见：
经办人：
×××
建设单位意见：
年月日
同意
同意
专业监理工程师
总监理工程师签章）
××××××
盖章
现场代表签名
负责人签名：
××××××
盖章
f年月日
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年月日
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