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高危药品分级管理制度
为了切实加强高危药品管理,参照美国医疗安全协会(ISMP2008年公布的19类及13种高危药品目录及中国药学会最新要求,结合我院用药实际情况,制定本管理制度及目录。
一、高危药品专用标识
该标识用于我院危药品管理。制成标签粘贴在危药品储存处。危药品集中放置处有统一的黑色警示标志。
二、高危药品分级管理高危药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式,从上到下分为ABC
三级。
(一)A级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,必须重点管理和监护,具体包含如下几类(见表一
A级高危药品管理措施1有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。2药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。4A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。(二八B级高危药品是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较
高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低,具体有如下几类(见表二
B级高危药品管理措施1药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。3B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药
f浓度的医嘱医生须加签字。
4医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。(三)C级高危药品是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低,具体有如下几类(见表三)C级高危药品管理措施
1医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。2门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。
f高危药品目录
表一A级高危药品
编号药品种类1静脉用肾上腺素能受体激动药
2静脉用肾上腺素能受体拮抗药3高渗葡萄糖注射液(20或以上)4胰岛素,皮下或静脉用
5高浓度电解质溶液
6100ml以上的灭菌注射用水7硝普钠注射液8磷酸钾注射液9吸入或静脉麻醉药
10静脉用强心药11静脉用抗心律失常药12阿片酊
药品品种
肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙r
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