当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察
目的观察当归四逆加吴茱萸生姜汤对寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将64例患者分治疗组与对照组，每组各32例。治疗1个疗程（3个月经周期）后，对比两组临床疗效。结果治疗组与对照组两组间治疗后疼痛疗效比较，治疗组总有效率9333，对照组总有效率9000，两组比较有显著性差异（P〈005）。结论当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经，其疗效确切，并能避免镇痛药所引起的副作用。
标签：原发性痛经；寒凝血瘀；当归四逆加吴茱萸生姜汤
痛经是指妇女经期或行经前后出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛晕厥者，亦称”经行腹痛”。本症常伴随其他全身症状，严重时可影响生活和工作质量，是妇科最常见的症状之一。祖国医学认为痛经的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关，主要发病机理在于邪气内伏或精血素亏，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，”不通则痛”；或冲任、胞宫失于孺养，”不荣则痛”，故使痛经发生。
1临床资料
所选病例均来自彭阳县王洼中心卫生院妇科门诊，收集时间为2010年2月～2012年3月。
11诊断标准参照2002年中华人民共和国卫生部制定颁发的《中药新药临床研究指导原则》之试行本1内容制定①符合原发性痛经的西医诊断标准。②中医辨证属于寒凝血瘀型原发性痛经。③年龄在14～32岁。④既往月经规律，月经周期：21～35d；经期：3～7d。⑤内外生殖器官无器质性病变者。⑥患者在治疗期间未服用止痛药、镇静药及激素类药物及未用其它与本病治疗相关的治疗措施，并签署知情同意书。凡符合上述6项标准者，即可纳入观察病例。
12方法
121治疗方法随机分为当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗组32例和田七痛经散胶囊对照组32例。
122药物选择治疗组：当归四逆加吴茱萸生姜汤：当归15g，芍药15g，甘草10g，炙通草15g，桂枝15g，细辛3g，生姜15g，吴茱萸10g，大枣5枚。对照组：田七痛经散胶囊（生产厂商：广州白云山和记黄地中药有限公司，批准文号：国药准字Z44022300，规格：每瓶装30粒）。
123用药方法和疗程治疗组：当归四逆加吴茱萸生姜汤，水煎服，1剂d，早晚分服。于经前5d开始服用，连服7d，为1个周期。3个月经周期为1个疗程。对照组：经前7d开始服用，服至月经来潮后1～2d，胶囊4粒次，3次d。
f连服共10d。1个月经周期为1疗程，治疗3个疗程。
2结果
21两组患者治疗后疼痛疗效比较见表1r