一级护理质量考核评分标（标准分100分）
项目病情观察30分标准分值5检查方法现场抽查抽查护士1555现场检查查护理记录基本要求评分标准一项不符合扣1分一项不知道扣2分一项不全扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣2分一览表，床头卡标记齐全，清楚，正确，护理级别与病情，诊断，佩戴腕带标识，医嘱相符。护士对患者八知道：1姓名2诊断3主要病情4心理状况5治疗6饮食7护理措施8潜在危险及预防措施交接班内容包括病情，治疗，护理，皮肤情况等观察TPRBP及病情变化，发现问题及时处理，护理记录客观，及时，准确，签全名1输液通畅，用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符2患者能按时服用药物3各种治疗及护理准确及时4各种治疗工作到位5按病情需要，配备急救用物现场检查并抽查护士6熟悉现用仪器的操作规程，识别故障并能及时处理
10
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一项不符合扣2分
专科护理30分
55
未配备或不齐全扣5分不能识别故障或不掌握操作规程扣5分，出现警报回应不及时或处理不当扣3分
5
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7特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料导管脱落不得分时间8管道护理做到：正确使用，做好固定，管道通畅，一项不符合扣1分清洁，观察引流液颜色，性质及量，记录正确，按要求更换9掌握专科护理观察指标，如有异常时及时采取相应护理措施一项不符合2分
5
抽查护士
基础护理40分
20
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1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3手指（趾）甲短，胡须短一项不符合扣2分4头发清洁，皮肤清洁无污迹，手足清洁无污迹，口腔清洁无异味，会阴清洁无便迹、无味6及时协助患者进食，服药7患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理需求8意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤，坠床，压疮。9对易发生压疮的高危患者按相关要求做好预防和记录。一项不符合扣2分发生烫伤，压疮，坠床不得分一项不符合扣2分
1010
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