中心位置拱架与支架纵轴平面位置拱架标高跨接缝情况支撑稳定情况承包人自检意见及签名径
3
年监理工程师检查意见及签名年
月
日
月
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f阜阳市颍州区马寨乡金绿地桥及接线工程
模板安装检查表
检15
合同号：桩号及构件名称检查项目轴线纵轴偏位横轴（mm模板标高（mm模内尺寸（mm平整度mm长宽高
同一板平整度
承包人：安徽元坤建设有限公司挡块允许值1010±10±20±20±2052实测值
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合格率（）
相邻板高差倾斜度
预埋件中心位置预埋孔中心位置拱架与支架纵轴平面位置拱架标高跨接缝情况支撑稳定情况承包人自检意见及签名径
3
年监理工程师检查意见及签名年
月
日
月
日
f阜阳市颍州区马寨乡金绿地桥及接线工程
混凝土施工原始记录表
检16
合同号：承包人：安徽元坤建设有限公司共页第页阜阳市颍州区项目单项工施工马寨乡金绿地支座垫石及挡块支座垫石和挡块名称程名称部位桥及接线工程施工时间施工气温混凝土标号水泥品种及标号施工配合比外加剂实测坍落度（mm）留取试样施工间断记录备注名称1组数2掺入量3编号43平均开始最高C30PO425结束最低运输方式振捣方法砼运输车机械振捣
承包人自检意见及签名
年月日
监理工程师意见及签名
年填表日期
月
日
主
管
f阜阳市颍州区马寨乡金绿地桥及接线工程
混凝土、砂浆施工配合比通知单
试06
合同号：桩号和名称砼设计配合比批准文号设计水灰比
承包人：安徽元坤建设有限公司浇注部位
ZYZX2016FYJLDQ0516061602
共
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支座垫石及挡块
水泥：砂：碎石：水
设计重量配合比拌和机容量
1166323051500升
051
设计砼强度
C30
每次配量碎石千克大646小
升外加剂
项目
水泥千克
砂千克
水千克
预定拌和用量含砂率配料校正调整后千克含水率水千克校正后拌和用量
200
332
102
试验员注此表由施工单位或驻地监理组使用
工地主管

f阜阳市颍州区马寨乡金绿地桥及接线工程
水泥混凝土拌合物坍落度及其它性能试验记录
试48
合同号：试验单位试验编号取样地点拟定的坍落度试验次数123456结果评定与处理坍落度mm单个值平均值
承包人：安徽元坤建设有限公司工地实验室现场3050mm稠上中度下含多中
共1第1页JTGE422005
桩号及结构物名称
支座垫石及挡块试验规程试验者校核者试验日期砂少粘聚性良好不好多量保水性少量无
承包r