表15
单位工程名称分部工程名称
水利水电工程混凝土单元工程质量评定表
2坝工程
单元工程量
混凝土工程
施工单位
单元工程名称、部位排污闸坝横段衬砌
评定日期
编号：2225
四川玉腾工程建筑有限公司
2018年5月7日
项次
工序名称
工序量等级
1
基础面或砼施工缝处理
合格
2
模板
合格
3
△钢筋
合格
4
止水、伸缩缝和排水管安装
合格
5
△砼浇筑
评
定
意见
合格
单元工程质量等级
工序质量全部合格主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量合格工序质量优良率为
合格
初检：
复检：施工单位
终检：
建设（监理）
单位
年月日
年月日
f表151
水利水电工程基础面或砼施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称
2坝工程
单元工程量
分部工程名称
混凝土工程
施工单位
单元工程名称、部位
排污闸坝横00001781724817300m段衬砌
检验日期
项检查项目
次
质量标准
1
基础岩面
四川玉腾工程建筑有限公司2018年4月5日检验记录
（1）
△建基面
无松动岩块
无松动岩块
（2）
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
已妥善引排
（3）
岩面清洗
清洗洁净，无积水，无杂物
清洗洁净，无积水，无杂物
2
砼施工缝
（1）（2）
3（1）（2）（3）
△表面处理砼表面清洗软基面△建基面垫层铺填基础面清理
无乳皮，成毛面清洗洁净，无积水，无杂物
表面无乳皮，全部凿成毛面
表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物
预留保护层已挖除，地质符合
设计要求

符合设计要求

无乱石、杂物，坑洞分层回填
夯实

评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准
初检：
复检：施工单位
终检：
建设（监理）
单位
年月日
年月日
f表152
水利水电工程混凝土模板工序质量评定表
单位工程名称
2坝工程
单元工程量
分部工程名称
混凝土工程
施工单位
四川玉腾工程建筑有限公司
单元工程名称、部位
排污闸坝横00001781724817300m段衬砌
检验日期
2018年4月6日
项检查项目
次
质量标准
检验记录
1△稳定性、刚度和强度
符合设计要求（支撑牢固，稳定）
采用钢模板，钢支撑和方木，稳定性、刚度和强度满足设计要求
2
模板表面
光洁、无污染、接缝严密
模板表面光洁、无污物，接缝严密
设
项
检测项目
计
次
值
模板平整度：相邻两板面1
高差
2局部不平（用2m直尺检查）
3板面缝隙
4结构物边线与设计边线
5200mm
5结构物水平断面内部尺寸
允许偏差（mm）
外露表面钢木模模√
隐蔽r