腹部手术切口感染及预防
摘要目的探讨腹部手术切口感染的原因及预防措施。方法对387例经传统开腹手术病例中29例术后切口感染的进行总结，分析术后切口感染的因素及各因素之间的相互作用。结果387例传统开腹手术病例中术后腹部切口感染29例，感染率为749。发生术后切口感染与术前准备、患者全身的抵抗力、手术操作、电刀使用、围手术期抗生素应用、引流物的放置等因素有关。结论在腹部手术的围手术期，应做好术前准备，严格按无菌操作原则进行手术，提高手术操作技巧，减少组织损伤，彻底清理术野污染物、减少切口污染机会，合理放置引流物进行腹腔或和腹壁引流，合理使用抗生素，提高患者的抵抗力，加强围手术期患者的管理，有效预防腹部手术术后切口感染。
关键词腹部手术切口；感染；预防
腹部手术切口感染在临床外科手术中比较常见。本文对本院2009年3月～2014年8月所行387例传统开腹手术患者术后切口感染的29例临床资料进行分析，以便有效地预防腹部手术切口感染以及控制感染切口的发展。现报告如下。
1资料与方法
11一般资料2009年3月～2014年8月本院行387例传统开腹手术，术后切口感染29例，感染率为749。本组患者中男205例，女182例；年龄最大78岁，最小3岁，平均年龄37岁。
12方法回顾分析本院2009年3月～2014年8月收治的387例行传统开腹式腹部手术患者的病例资料，基于卫计委所颁布的《医院感染诊断标准》，判断患者有无腹部手术切口感染，感染程度从皮肤潮红、浮肿至组织化脓坏死；统计腹部手术切口感染患者例数，计算感染率。
2结果
387例传统开腹腹部手术患者中术后切口感染29例，感染率为749，其中急性坏疽性阑尾炎穿孔感染5例，急性胃穿孔感染2例，急性肠穿孔感染1例，腹壁外伤伤口清创不彻底感染2例，急性阑尾炎合并糖尿病感染2例，腹股沟疝修补术术前未戒烟感染2例，腹股沟疝合并营养不良传统疝修补术感染1例，开腹胆囊切除术2例、化脓性阑尾炎6例，均为肥胖患者、使用电刀后切口液化感染，腹部外伤并脾破裂感染1例，阑尾炎并周围脓肿引流物引流不通畅感染5例。发生术后切口感染与术前准备、患者全身的抵抗力、手术操作、电刀使用、围手术期抗生素应用、引流物的放置等因素有关。
3讨论
腹部手术后切口感染与以下因素有关。
f31术前准备不充分容易出现腹部切口感染为了患者能安全度过围手术期，术前都要对患者的生理状态进行调整。急性阑尾炎合并糖尿病术前血糖r