2015年第二季度伊金霍洛旗妇幼保健院处方点评分析总结
2015年药事管理委员会每季度对我院门诊医生处方进行抽查，每位医生抽处方10张，对抽查处方进行点评与用药分析。其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。第二季度抽取6月份处方，下面就我院第二季度临床用药存在的问题归纳如下：一、处方书写不规范1、个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。2、处方前记不规范，主要是临床诊断不规范，比如“体检”；有的用症状作为诊断，比如“发热”、“咳嗽”“胃痛”。有的诊断不详细，比如“霉菌性阴道炎”只写“阴道炎”。3、诊断与开具药物不对症。如诊断“妊高症”开具“多维铁口服液”（就诊号1502220005），“上感”开具“维生素D3注射液”（就诊号1502160084），“腹泻”开具“复方酮康唑软膏”（就诊号1502040087）等。使用抗菌药物必须有感染的诊断，无感染诊断使用抗菌药物，在医疗质量管理年处方检查中此项属中度处方缺陷。如细菌性阴道炎可用抗菌药物，霉菌性阴道炎可用抗真菌药，混合性阴道炎可用两联抗菌药。4、个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误。
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f比如就诊号“头孢丙烯干混悬剂6包，用法：05包每天2次口服”，应写明剂量，不应用“05包”（就诊号1502200006）。二、不合理用药1、重复用药：有重复用药现象，例如：“甲硝唑片”或“克霉唑片”与“双唑泰栓”合用阴塞（就诊号1502040064），“双唑泰栓”本身含有甲硝唑02g，克霉唑016g，属重复用药。
小儿氨酚黄那敏颗粒与复方氨酚烷胺片合用属重复
用药（就诊号1502160083）。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，每袋含对乙酰氨基酚125毫克，马来酸氯苯那敏05毫克，人工牛黄5毫克。复方氨酚烷胺片为复方制剂，每片含对乙酰氨基酚250毫克，盐酸金刚烷胺100毫克，人工牛黄10毫克，咖啡因15毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。有咖啡因、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。2、配伍禁忌用药：如“维U颠茄铝胶囊”与“奥美拉唑肠溶胶囊”合用属配伍禁忌（就诊号1502020061），因维U颠茄铝胶囊与肠溶片合用可加快溶解，不应合用。（同时要注意维U颠茄铝胶囊因含有氢氧化铝，能与其他药物结合而影响疗效，不宜于甲氧氯普胺、多潘立酮同服，与西咪替丁和雷尼替丁合用要间隔1小时。要注意Vc与Vk1、Vc与胰岛素、地r