消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术管理规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性感染及病原微生物的传播引起的医院感染。十一、开展医院消毒、灭菌效果监测1、使用中的消毒液染菌量监测每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。2、压力蒸汽、低温等离子灭菌效果监测化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测，做好记录。物理监测：每锅次监测并记录灭菌是的温度、压力和时间等灭菌参数数据合格生物监测：压力蒸汽灭菌至少每周监测一次
f3、紫外线灯管及层流净化消毒效果监测1、日常监测：包括紫外线灯管及循环风应用时间、累积照射时间、每周
擦拭消毒等实际工作及记录。
2、灯管照射强度监测：每半年监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测
试，合格均可使用。
3、建立层流手术室消毒设备档案、科室有更换记录。
十二、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各
科室医院感染防控质量进行考核，做到基础环节与终末质量的控制与管理，
不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每月对全院各科室各部门的医院感染工作质量进行一次考评，不
定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，
限期整改，并再次检查、督导，直至改正，做到质控体系持续改进。十三、加强重点科室监督管理力度，严防院内感染爆发针对我国部分地区近年以来发生的多起院内感染不良事件，院感科将工作
重点放在腔镜室、供应室、手术室、口腔科、ICU等院感重点及高危科室，加大日常监管及专科培训，提高医护人员风险意识，做好各项消毒隔离，杜绝一次性用品的重复使用，严防各类院内感染事件发生
十四、根据医院工作安排，完成医院交给的各项临时工作，督导科室做好各项日常管理工作，做到工作规范常态化，随时迎接行政主管部门的监督检查
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