一种膜稳定剂，但有可能引起严重副反应，如肝功能障碍和全血细胞血质失调。因此，在使用卡马西平时应监测全血细胞计数和肝功能检查。卡马西平还可引起共济失调、皮疹、镇静、复视和恶心2。13Oxcarbazepi
e一种新颖的膜稳定剂，减缓钠通道的恢复速率，限制反复激发末梢神经元，也影响高阈值的N型和P型钙通道；通过谷氨酸传递的减少可抑制中枢高敏3。Oxcarbazepi
e的结构与卡马西平相关，属酮基类似物，但两者的药物代谢是不同的。Oxcarbazepi
e通过细胞溶质酶代谢而形成一水化物衍生物，具有药理活性，但已不引起酶诱导。卡马西平通过氧化形成环氧化物，其副作用与此有关3。Oxcarbazepi
e用于疼痛治疗的研究，目前尚未获得FDA认证。零星的报道指出，Oxcarbazepi
e用于疼痛治疗是有效的，病人容易耐受，副反应较小，因此引人关注。14拉莫三嗪（lamotrigi
e）通过阻断电压门控钠通道而抑制末梢神经元致敏，也通过减少中枢神经递质如谷氨酸、天门冬氨酸、乙酰胆碱和γ氨基丁酸（GABA）的释放而抑制中枢超敏化。具有皮疹副作用，发生率为5，采取缓慢滴注用药可降低其发生率。有些病人的皮疹并不集结，是否能继续使用，有待进一步研究。较严重的并发症有发热、关节痛和嗜酸性粒细胞增多，罕见的并发症有SteversJoh
so
综合症。当拉莫三嗪与丙戊酸（valproicacid）合用时，皮疹发生率降低。其它与拉莫三嗪相关的副反应有头痛、恶心、呕吐、复视和共济失调4。拉莫三嗪与某些药物之间存在着明显的相互作用，与苯巴比妥、苯妥英钠或卡马西平合用时，酶诱导增强，拉莫三嗪的代谢加速。因此，在合用时拉莫三嗪剂量需加大。丙戊酸减慢拉莫三嗪的代谢，因此其剂量可减少。
f15托吡酯（topiramate）是新型膜稳定剂，影响末梢神经致敏，明显影响电压门控式钠通道，也有中枢作用，其机理为：①影响谷氨酸盐的传递；②通过与非苯二氮卓类受体的相互作用，增强GABAA受体作用。托吡酯用于治疗神经病理性疼痛是有前途的，但许多随机、双盲对照研究的结果是相反的，且可引起体重减轻。托吡酯用于治疗偏头痛可能是有效的。有关托吡酯的适应症问题正在研究之中。16美西律（mexileti
e）美西律与利多卡因属同类药，与局麻药一样会影响钠通道，但用于治疗神经病理性疼痛的结果是多样的或令人失望5，且有导致心律失常的风险。美西律总剂量不应超过10mgkg，对标准治疗无效或不能耐受的病人最为适应。美西律用于治疗神经病理性疼痛时，提倡先使用局麻药静脉持续输注治疗，然后将口服美西律r