疫苗出入库登记表
疫苗名称：
生产企业：
剂型：1液体2冻干3糖丸
规格（人份支）：
批号：
失效期：年月日
批准文号：
批签发合格证明编号：
是否进口疫苗：1是2否
进口疫苗通关单编号：
日期
出入库类型
疫苗数量来源去价格元人份向单位人份
经手人
对方单位累计库存经手人量人份
说明：
f1出入库类型是指1进苗2下级退回3发苗4报废5退回上级等疫苗出入库操作，需填写明确，其中1－2为入库，3－5为出库；
2当出入库类型为入库时，单位是指疫苗来源单位，价格是指进货价格；当出入库类型为出库时，单位是指疫苗去向单位，价格是指出货价格；
3经手人是指本单位进行疫苗出入库操作的经手人；对方单位经手人是指疫苗来源或去向单位的经手人；
每种疫苗的同一批号填写一张表。
冷链测温记录（各级通用）
年月冷链设备名称
设备使用单位：
记录日期
记录时间
温度℃
冷藏冷冻
室
室
运转情况
记录人
记录日期
记录时间
温度℃
冷藏冷冻
室
室
运转情况
记录人
上午1
下午
上午17
下午
上午2
下午
上午18
下午
上午3
下午
上午19
下午
上午4
下午
上午20
下午
上午5
下午
上午21
下午
上午6
下午
上午22
下午
上午7
下午
上午23
下午
上午8
下午
上午24
下午
上午9
下午
25上午下午
10上午
26上午
f下午上午11下午上午12下午13上午下午上午14下午上午15下午上午16下午
下午上午27下午28上午下午29上午下午30上午下午31上午下午
疫苗运输记录表（各级通用）
启运
运输设备名称
冷藏方式
时间
疫苗储存温度
环境温度
到达
时间
疫苗储存温度
环境温度
途中累计时间
发苗单位发苗人
到达地点
疫苗名称
生产厂家
规格
收苗单位
批号
有效期
收苗人数量
f出车前里程返回时里程
数
数
行驶公里
送苗人
驾驶员
车辆及制冷情况
记录日期：年月日
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