计划生育证明
Docume
tserial
umber【UU89WTUU98YTUU8CBUUUTUUT108】
f姓名男方女方
家庭地址结婚时间
生育情况（备注说明）
计划生育婚育情况证明书
（仅限厦门市生育保险待遇申领使用）
身份证号码
民族婚姻状况
户籍地
结婚证号
孩次
孩子姓名
性别出生年月
生存状况
备注
村（居）委会意见
该夫妇于省第条第
经办人：
年月日生育的第个子女，符合款第项计划生育政策规定。
联系电话：
盖章：年月日
乡、镇（街道）计生办意
见
以上情况属实（）不属实（）。
经办人：
联系电话：
盖章：年月日
填表说明：
1、婚姻状况栏，根据实际情况分别填写：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶；
2、生育情况备注栏说明：收养：男方（或女方）非婚生育；男方（或女方）再
婚生育；政策内生育。
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