来发现问题，产生警惕，做出相应的整理、汇总、分析及反馈并提出适合的对策及措施。
自2018上半年针对我院患者满意度不高的问题，质控科多次牵头多部门、多科室进行讨论，本着一切为了病人的服务理念，给出流程改进建议及措施，进行行之有效的整改及持续改进，加强督促整改，提高满意度。
经过全员努力，在2018年上半年全省三级医院满意度调查中，荣获第四名佳绩。
六、进一步改善医疗服务行动
为深入贯彻落实国家、省、市卫生计生委等部门关于“进一步改善医疗服务行动计划”，质控科于2018年6月结合我院实际，制定了《龙岩市第三医院进一步改善医疗服务行动实施方案（20182020年）》及《龙岩市第三医院进一步改善医疗服务行动计划领导小组名单》，将领导小组下设质控科办公室，负责实施行动的日常工作。
制定目标：自2018年－2020年，用3年时间，在总结、巩固前一轮改善医疗服务成果的基础上，形形成一批可复制、可推广的服务措施和制度，同时进一步应用新理念、新技术，创新和完善医疗服务模式，不断满足人民群众医疗服务新需求，努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更
f加有效、体验更加舒适，推动医疗服务高质量发展，社会满意度不断提高，人民群众看病就医获得感进一步增强。
具体措施：在总结上一轮改善医疗服务行动计划经验成效的基础上，自2018年起，根据医院实际情况建立健全预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度，实现有效举措制度化，进一步现固提升改善医疗服务成效。
质控科于6月份针对改善医疗服务行动开展了一次动员大会，对具体的措施进行任务部署。各科室、病区按照医院制定的方案和责任分工，创新途径和方法，创造性开展工作，做到事事有安排，件件有落实，真正让老百姓得到便利。牵头部门必须高度重视，抓好落实。
七、联合医务科，进行质控督查
根据年初制定的《2018年医疗质量工作和安全工作计划》，质控科联合医务科对临床科室医疗质量进行多次督查，内容涵盖：十八项核心制度落实情况、MECT治疗规范、临床路径、交接班、质控小组、终末质控持续改进、病案首页质控等。对督查中存在的问题进行汇总、分析等，将各科室存在在问题进行反馈，督促整改，做好PDCA持续改进。
下半年计划
2018年上半年，我们有成绩也有不足，下半年我们将
f吸取上半年的工作经验、总结教训，弥补不足。将计划做的更加细致，并严格按照工作计划落实各项工作任务；如有额外工r