新生儿观察与护理体会【摘要】出生后至脐带结扎开始到出生后28天以内的婴儿为新生儿。胎儿从母体娩出开始独立生存，环境发生巨大变化，由于其生理调节及适用能力差，免疫力低下，容易感染疾病和病情变化，不仅感染率大，死体亡率也高；加之新生儿不会语言表达，所以需要护理人员耐心仔细的观察发现问题，及时给予处理及护理，这对新生儿疾病治愈率起了重大作用。【关键词】新生儿；观察；护理【中图分类号】r47372【文献标识码】a【文章编号】10047484（2013）0503120211体温的观察与护理新生儿正常的体温为360℃～370℃。体温低的原因有早产、低体重、室温低。新生儿体温易随外界温度的升降而变化，气温低时新生儿不会寒战产热，仅靠棕色脂肪进行化学性产热，但棕色脂肪贮存量较少，早产儿更少；加以皮下脂肪层较薄，体表面积按体重比例计算相对较大，故易散热。如不注意保温，体温很快下降。体温过低可影响代谢和血液循环，导致代谢性酸中毒、低血糖，并可诱发肺炎和硬肿症等严重疾病，甚至可导致死亡。为了使母婴同室的温度、湿度适宜，空气清新，母婴同室内要经常开窗通风，保持室内空气清新，每日通风2次，每次30mi
，室温维持在室温以22～24℃、湿度以55～65为宜。新生儿衣着和包被以四肢暖和为度，使体温保持在36℃～37℃。对早产儿、低体重儿如果有条件者可根据患儿胎龄及体重将患儿放入暖箱中
f调至合适的温湿度，无条件者应给予保暖。用热水袋保暖时，热水袋应放置在婴儿脚部位置，不能直接接触皮肤，温度适宜，避免烫伤。体温高的原因有室温高、保暖过度、脱水等。对体温高者除散热以外，注意观察新生儿的面色、皮肤弹性、尿量，反应、体温等情况。
12呼吸的观察与护理护士要随时观察新生儿的呼吸频率，正常呼吸频率每分钟为4060次，呼吸正常的新生儿在安静状态下呼吸不费力，呼吸运动较表浅，尤其在睡眠时，看上去好似“不喘气”但新生儿呼吸次数变化很大，如哭闹时呼吸加快，可以达每分钟80次。由于新生儿的呼吸每时每刻都在变化，要了解呼吸情况，最好在安静时或入睡时数呼吸次数，才能获得较正确的数据。护士还应随时注意观察新生儿的口、鼻腔有无分泌物，呼吸道是否通畅。出现吸入性呼吸困难、鼻翼扇动、哭声弱、口周发绀，应及时清理呼吸道，让新生儿侧卧位，给予持续低流量吸氧，及时通知医生处理。
13体重变化的监测及护理新生儿出生后应测体重，以后每天或隔天测体重1次，便于了解新生儿健康状况和营r