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新生儿硬肿症的护理体会【摘要】目的:探讨新生儿硬肿症的护理方法,提高治愈率。方法:对166例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素,临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养及吸氧等进行回顾性分析。结果:通过对症治疗、预防感染、复温等有效护理,治愈率达96。结论:加强护理是预防和治疗新生儿硬肿症发生的关键手段之一。【关键词】新生儿;硬肿症;护理体会【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】10047484(2012)13021901新生儿硬肿症是因寒冷、早产、感染、窒息等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一种全身性疾病,尤其是早产儿发病率较高。我科自2008年6月~2011年12月年共收治166例硬肿症患儿,经过治疗和精心护理,患儿存活率高达96。现将护理体会报告如下:1临床资料本组166例硬肿症中,轻度78例、中度58例、重度30例;轻度中足月儿26例,早产儿52例;中度中足月儿20例,早产儿38例;重度中足月儿4例,早产儿26例,经治疗护理存活59例,死亡7例,死亡原因为dic、ich、mosf,存活率96。2护理体会21严密观察病情,详细记录护理单。211不断对患儿进行评估,及时与医生取得联系。212备好必要的抢救药物和设备(如多巴胺、肝素、止血敏、
f速尿等药物及氧气吸引器、复苏囊、呼吸机等仪器),一旦发生病情突变能分秒必争组织有效地抢救。
213对重症监护的患儿应专室专人护理,制定详细的护理计划,做好护理记录,应用心电监护,对心率、呼吸、体温随时监护,微量电子输液泵控制输液量及速度,自动恒温暖箱及远红外线辐射台保暖与抢救。
22及时有效地复温寒冷是硬肿症常见病因,复温是治疗的首要措施,复温前首先认真测量体温。
221如体温在30℃~34℃,腋肛温差为正值的轻、中度患儿,足月儿一般用温暖的襁褓包裹置于25℃~26℃室温环境中并用热水袋保温,早产儿置于30℃的暖箱中,体温往往较快升至正常,如体温低于正常,则调高温箱温度1。
222如肛温小于30℃,腋肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比体温高1~2℃的温箱中开始复温,每小时监测肛温、腋温一次,并提高温箱温度1℃,根据患儿胎龄和体温恢复情况,将温箱调至适中温度,轻、中度患儿体温于6~12小时恢复正常;重度患儿体温于12~24小时恢复正常;如无条件者可采用母体怀抱或热水袋保暖。
23严密观察呼吸情况对呼吸困难,紫绀者给氧吸入并严格遵循氧疗原则,注意呼吸道通畅,如有呕吐将头偏向一侧,防止窒息。对呼吸暂r
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