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碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床研究
作者:王艺苗来源:《中外医疗》2011年第28期
【摘要】目的探讨碳酸锂与奥氮平联合在治疗躁狂症的临床疗效。方法将90例狂躁症患者随机分为2组,碳酸锂治疗组和奥氮平治疗组。采用BRMS躁狂评估患者服药后的疗效和TESS患者症状量表评价患者出现的不良反应。结果碳酸锂治疗组和奥氮平治疗组在服药6周后,进行对比,两者疗效无明显差异,p>005,无统计学意义。对比两组患者在治疗后的不良反应评分,无明显差异,p>005,无统计学意义。但是通过组间比较,奥氮平治疗后第1周BRMS评分即显著下降。表明奥氮平较碳酸锂起效迅速。结论奥氮平比碳酸锂更适合用于临床治疗躁狂症。
【关键词】碳酸锂奥氮平躁狂症
【中图分类号】R7494【文献标识码】A【文章编号】16740742201110a00000
躁狂症,是指由于心境长期处于严重的兴奋状态的人,其体内的快速镇静作用不明显甚至消失【1】,因此导致急性的躁狂发作。临床常用的治疗此疾病的药物是非典型的抗精神病药物,如奥氮平。但是由于奥氮平价格较贵,因此我院在2007年开始引用碳酸锂,也取得了良好的治疗效果。为了研究奥氮平与碳酸锂在治疗狂躁症的临床疗效,我院进行了以下试验,现报告如下:
1资料与方法
11一般资料
90例患者为2008年4月2010年4月在我院诊断并治疗的躁狂症患者,患者皆符合躁狂发作诊断标准。采用BechRafaelse
躁狂量表即BRMS量表,进行测评,患者得分均在16分以上。90例患者中,男56例,女34例,年龄2862岁之间,平均441岁,病程在117年,平均52年。所有患者均排除心脏病、糖尿病等其他疾病。将患者随机分为2组,每组45人。组间无明显差异,具有可比性。
12方法
I组患者为碳酸锂治疗组,药物从每日500mg,逐渐加至每日1500mg。保持患者血液中锂的浓度在0812μmolL后,保持每日服用药物量不变。
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II组患者为奥氮平治疗组,药物从每日5mg,逐渐加至每日20mg。
患者经过6周的治疗,在第2、第4、第6周周末时,用BRMS量表测评患者的疗效,并用TESS量表评定患者有无不良反应。治疗前和治疗后均对患者做一次全面检查。
13疗效判定
通过BRMS量表进行测评后,与最初得分相比,得分减少率≥75,为患者痊愈;在5075,为显效;在2550,为有效;<25,为无效。
14数据处理
将所得数据录入SPSS软件,并进行统计学分析,p>005,无统计学意义。
2结果
碳酸锂治疗组:痊愈18人,显效14人,有效r