。(2)气息急促、面色青紫、肢体抽搐者,随时吸出气道的痰液及分泌物。(3)脱证亡阳者,遵医嘱予参附针静脉注射。(4)
f褥疮护理常规
褥疮是以皮肤破溃,疮口经久不愈为特征。1按内科一般护理常规。2长期卧床患者或生活不能自理者,予定时翻身,并以海棉或气圈垫以骨突
处。3递送便时,动作宜轻,避免磨擦。4注意观察患部皮肤色泽,疼痛,疮面大小及腐肉、脓液等变化。5临证施护:(1)局部皮肤潮红,按之退色者,用红花酒精或祛风活络精按摩
局部,每次510分钟。(2)患部皮色由红转紫者,可用艾灸,每次10分钟。(3)患部已形成溃疡者,辨证换药。6饮食护理,按原发病证,另加血肉之品,如鸡蛋、瘦肉等。7做好卫生宣教和出院指导:需要长期卧床者,加强皮肤保护,防止受压。
病毒性脑炎护理常规
31按内科一般护理常规。32遵医嘱予绝对卧床休息,减少搬动,保持安静。若有呕吐,流涎较多者,可将头偏向一侧,以防窒息。对烦躁不安者,应用约束带保护。33观察头痛、肌痛程度、恶心、呕吐、发热及上呼吸道症状、舌脉象等变化,做好记录。若见头痛剧烈、精神错乱、肌阵挛、癫痫发作等应立即报告医师。34遵医嘱持续低流量给氧,建立静脉通道,快速应用降低颅内压,减轻脑水肿药物。35加强口腔、皮肤的护理。36临症施护:1若出现高热、抽搐、精神错乱、躁动不安及颅内压增高时,遵医嘱予降温、抗抽搐、镇静、安定及降颅内压处理。(2)尿潴留者,可按摩中极、关元、气海穴等或听流水声或用温水冲洗会阴诱导排尿,虚者遵医嘱加艾灸,经诱导排尿无效者,遵医嘱留置尿管。(3)便秘者,遵医嘱给予果导或大黄煎水灌肠或潘泻叶5g泡水饮服。(4)尿失禁者,男病人予保鲜袋或套管接尿,女病人遵医嘱予留置尿管。。37中药汤剂宜温服,观察服药后的效果及反应,做好记录。38遵医嘱予饮食护理饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜,忌辛辣、肥甘、醇酒等品。昏迷与吞咽困难者,遵医嘱给予鼻饲饮食。如牛奶、菜汤、米汤、豆浆、果汁等。39加强情志护理,减少头痛发作次数。310做好卫生宣教及出院指导。注意避免诱发因素,饮食有节,起居有常,舒畅情志,保持乐观情绪等,坚持服药和定期检查,发现异常及时就医。
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