2017年绥阳县人民医院护理质量工作总结
1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
4、护理部组织院控小质组每月进行全院专科护理质量检查一次,每季度对全院科室进行一次常规检查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,追踪整改效果。
5、科室质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题组织科室人员开会学习讨论,进行原因分析,提出整改措施,并追踪整改效果,达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每半年科室组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,2017年无I、Ⅱ护理安全事件发生。
8、规范病房管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要求整改,并进一步规范。护士仪容仪表及行为规范有了很大的提升;病区、办公区、诊疗区符合管理要求;各科室均实施护理
f质量持续改进;绝大部分科室体现合理排班,弹性调配,动态管理。9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书书写
较2016年有很大改善,书写能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查,护理部按年初工作计划定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提出整改措施,并继续追踪。
10、医院感染方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控院感,各科室护士基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷,但总体使院感指标达到质量标准。手卫生依从性有了很大的提高;护理人员的职业防护意识有了很大的提高;医疗废物管理符合管理要求;无菌物品和一次性物品管理符合要求。
11、护理服务方面,责任制整体护理得以r