2010护理学副高职称试题案例题
病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38C
脉搏100次分,呼吸28次分,血压1510kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有23个液平面。1.提问:下列哪些症状与患者的疾病有关?A呃逆B腹部反跳痛C腹胀
D黄疸E排便困难F皮肤干燥,弹性差G水肿H停止排气提示:该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。2提问:下列哪些不是处理该患者的主要措施?A物理降温B禁食C立即行术前准备D胃肠减压E留置导尿F清洁灌肠G补液H胃管注入石腊油3提问:给病人行胃肠减压的作用是:A降低胃肠道内压力,改善局部血液循环B促进部分消化液和胃肠激素的分泌C改善呼吸功能D减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E减轻肠麻痹和腹胀F减轻呕吐
提示:入院后急查血常规:Hb170gLRBC62X10卜12gifLWBC185X10卜9gifL。
血气分析:PH745,PaO2gif133kPa(100mmHg),PaCO2gif532kPa(40mmHg),BE8mmolLAB18mmolLSB19mmolL。血钾:28mmolL钠156mmolL氯100mmolL钙25mmolL。尿比重:1028。4提问:根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调?A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代偿性呼吸性酸中毒
提示:入院后急查血常规:Hb170gL,RBC62X1012gifL,WBC185X109gifL。血气
分析:PH745,PaO2gif133kPa(100mmHg),PaCO2gif532kPa(40mmHg),BE8mmolLAB18mmolLSB19mmolL。血钾:28mmolL钠156mmolL氯100mmol
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L钙25mmolL。尿比重:1028。5提问:该病人属于哪一类水电解质平衡失调?A低渗性脱水、低钾、高钠B高渗性脱水、低钾、高钠C低渗性脱水、高钾、低钠D高渗性脱水、低钾、低钠E等渗性脱水、低钾、高钠6提问:下列哪些补液原则是正确的?A补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C补液种类首选10葡萄糖D消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E输液速度应先慢后快
F补钾浓度以03为宜
提示:遵医嘱使用”氨苄青霉素”。
7提问:使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题?
A需作青霉素过敏试验
B应加入10葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度
C迟发过敏反应多表现为皮疹、药热
D停药一周内重新使用可免作过敏试验
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