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即刻见回血,需稍等片刻方可见回血,不要急于进退针头,以免造成穿刺失败肱动脉
肱动脉的解剖位置:是臂部的动脉主干,在臂上部肘窝处。体表投影:上肢外展90℃掌心向上时从锁骨中点至肘前横纹中点远侧2cm处的连线既是肱动
脉的体表投影
f肱动脉穿刺操作要点
病人平卧或半卧位,上肢伸直略外展,手心朝上,肘关节下可垫一软枕,使病人舒适伸直,穿
刺点在肱二头肌内侧沟肱动脉搏动最明显处斜刺进针
十字交叉法以肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴交叉点05cm为穿刺点在搏动明显处垂直进
针足背动脉
解剖位置;在踝关节前方行于躅长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,位置表浅,易于体表摸到其搏动,
主干继续沿躅短伸肌内缘和深面前行。足背动脉穿刺操作要点
定位:足背动脉搏动最明显处在足背内、外踝连线的中点逆动脉血流穿刺,穿刺角度与皮肤表明呈4560℃,用以消毒的手指触足背动脉的准确位置,
使动脉恰在手指的下方,在食指下动脉搏动明显处进针股动脉
解剖位置:股动脉是下肢动脉的主干,在腹股沟韧带中点的深面入股三角。在股三角内,股动
脉先位于股静脉的外侧,逐渐从外侧跨到股静脉的前方,下行入收肌管,再穿收肌腱裂孔至窝,易名动脉。股动脉在腹股沟中点处位置表浅,可摸到搏动,是临床上急救压迫止血和进行穿刺的部位。
股动脉的体表投影:在大腿稍屈和外展外旋位置时,由腹股沟中点到内收肌结节绘一直线,
该线的上2/3是股动脉的表面投影线。股动脉穿刺操作要点
优点:股动脉管腔粗大,搏动感强,易于采取弊端:解剖位置深、不宜扪及,周围有股静脉和股神经,操作不慎可伤及,不宜有效压迫止血,
侧支循环欠佳,清醒患者不愿脱衣配合护士采血股动脉穿刺
股动脉穿刺须遮挡病人,脱去内裤,患者取仰卧位,充分暴露腹股沟,将穿刺一侧大腿稍向外
展外旋,小腿屈曲成90℃角,成蛙式。
定位:
穿刺要点
患者取半卧位,下肢伸直略外展,必要时臀下垫小枕,触摸股动脉搏动,在腹股沟韧带中点下
方12cm股动脉处,或耻骨结节和髂前上棘连线的中点,以搏动点最明显处为穿刺点,食、中指放在股动脉两侧,食、中指都应摸到股动脉搏动,两指中间5是穿刺点,右手持注射器与皮肤呈90℃或45℃进针,见回血后右手固定穿刺针的深度和方向,左手以抽取血液,血至15-2毫升拔针,局部用无菌纱布加压止血5-10分钟,将针头插入橡皮塞并将抗凝济与血混匀后送检。头皮动脉
头皮动脉穿刺术,用肝素化的512号头皮针连接r
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