动脉采血技术
动脉穿刺的目的；抽取动脉血液标本；进行血液气体的分析对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依据；指导呼吸机参数的调整
适应症
各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气者抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
动脉采血常用的部位
理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较
多、远离静脉和神经的动脉
通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉，婴幼儿也可选择头皮动脉
桡动脉
桡动脉的解剖位置：在桡骨颈平面附近起自肱动脉，之后越过肱二头肌腱表面斜向下外，沿肱
桡肌内侧下行，桡神经浅支走在动脉的外侧。
桡动脉的体表投影：从肘窝中点远侧2cm处，至桡骨茎突前方的连线，为桡动脉的体表投影，
此位置表浅，仅覆以皮肤和浅深筋膜，可在体表触及其搏动
优势：位于体表暴露部位，易扪及、易定位，周围无重要组织，深面为桡骨，易于压破止血，
前臂及手部侧支血流丰富，有利于避免桡动脉穿刺后并发栓塞而引起手部缺血性坏死
检查尺动脉侧枝循环情况：ALLe
试验１受检测手指握拳，然后将手高举在至心脏水平以上２紧压该手腕部桡、尺二动脉后可见手掌变白３松开尺动脉５秒内手掌转红，为阴性４松开尺动脉５秒内手掌不能转红，为阳性结果：阴性者说明尺动脉侧枝循环正常可行桡动脉穿刺或置管，阳性者尺动脉侧枝循环障碍不
宜在桡动脉处穿刺或置管，以免一旦发生血栓栓塞时由于侧支循环不完善造成手部发生却血性损伤桡动脉穿刺定位法
根据病情取平卧位或半卧位，将腕部伸直或外展掌心向上，手自然放松，放在毛巾卷上并保持
过伸位，操作者左手食指、中指，定点距腕横纹一横指（12cm）、距外侧05cm处以搏动点明显部位为准，在食指边的动脉搏动处；或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动１ｃｍ，再向肘的方向移动０５ｃｍ为穿刺点。桡动脉在该部位的分支较少走行较直且相对表浅
斜刺逆动脉血流方向穿刺角度与皮肤表面呈４５－６０℃用以消毒的手指触桡动脉搏动的
准确位置使动脉恰在手指的下方在食指下的动脉搏动处进针
直刺采桡动脉时食指、中指在桡动脉搏动最明显处纵向两侧相距约１ｃｍ固定桡动脉，示、
中指都能摸到桡动脉的搏动，中间是搏动最明显处，注射器在中间垂直进针０５－１ｃｍ，见回血后固定针头，血抽至１－２ｍｌ后拔针，局部用无菌棉签按压５－１０ｍｉｎ针头进入动脉后常引起血管收缩，不能r