案□2同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3同意□不同意□修改企业自备文件的错误；4同意□不同意□修改有关表格的填写错误；5同意□不同意□领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自签指定代表或委托代理人或者经办人信息年字：月日至年月日（企业名称）的手续。
固定电话：移动电话：
（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）
（申请人盖章或签字）
年
月
日
注：1手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。2设立登记，有限责任公司申请人为全体股东；国有独资公司申请人为国务院或地方人民政府国有资产监督管理机构；股份有限公司申请人为董事会；非公司企业申请人为出资人；变更、注销登记申请人为本企业；企业集团登记申请人为母公司。3委托事项及权限：第1项应当选择相应的项目并在□中打√，或者注明其它具体内容；第2、3、4、5项选择“同意”或“不同意”并在□中打√。4指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他组织；指定代表或者委托代理人是其他组织的，应当另行提交其他组织证书复印件及其指派具体经办人的文件、具体经办人的身份证件。5自然人申请人由本人签字，非自然人申请人加盖公章。
f固定形式印刷品广告首页样式
提交日期：固定形式印刷品广告名称固定形式印刷品广告规格（长cm×宽cm）固定形式印刷品广告首页样式粘贴处：年月日
（发布单位盖章）
（登记机关盖章）
注：1、固定形式印刷品广告首页应符合如下要求：（1）固定形式印刷品广告名称由三部分依次组成：广告经营者企业名称中的行政区划企业字号“广告”字样。各组成部分大小统一，字体一致，所占面积不得小于首页页面的10。（2）首页顶部位置必须标明固定形式印刷品广告名称、广告经营者名称和地址、登记证号、期数、发布时间、统一标志“DM”。（3）不得使用主办、协办、出品人、编辑部、编辑、出版、本刊、杂志、专刊等容易与报纸、期刊相混淆的用语。（4）首页应当为广告版面，不得将广告标题、目录印制在首页上。2、申请登记时需提交本样式一式二份。首页样式粘贴处加盖骑缝章。核准登记后，本样式一份登记机关存档，一份送达发布单位与《固定形式印刷品广告登记证》一并作为登记凭证。
f固定形式印刷品广告首页样式
提交日期：固定形式印刷品广告名称固定形式印刷品广告规格（长cm×宽cm）固定形式印刷品广告首页样r